結核性胸膜炎用藥問題
健康咨詢描述： 結核性胸膜炎出院一個多月，對利福平過敏，吡嗪酰胺服用了42天，出院復查發現轉氨酶600多就停了，隨后再次復查轉氨酶正常。然后一直口服的是異煙肼和乙胺丁醇，每天靜脈注射500毫升葡萄糖0.6克阿米卡星，到8月31號阿米卡星就用兩個月了，醫生說不能再用阿米卡星，只服用那兩種抗結核藥怕效果不好，右肺中葉一直沒有完全張開！
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你好，依據你的描述，阿米卡星應用到一定的療程是不能夠長期應用的，因為它對身體的副作用太大，建議最好聽取當地醫生的指導意見應用抗結核的藥物一般情況下是可以見效的，建議你最好聽取單位醫生的指導意見，采取合適的處理方法。
病情分析：
阿米卡星本身有誘發腎毒性，長時間用藥對于腎臟損傷，容易損傷聽力，已經長時間用藥一段時間了，醫生是根據復查結果，建議是停用藥物，
指導意見：
建議聽從面診醫生的治療建議，口服抗結核的藥物，治療的心情比較急迫，但是病情恢復是需要時間的，聽從面診醫生的建議，結核是可以治愈的，需要時間。
那我只服用異煙肼和乙胺丁醇效果會不會不好抗結核效果比較差啊？肺不張的話要不要做個支氣管鏡啊，醫生說我那里有點遠，做氣管鏡也不一定能通，因為比較痛苦，我本身也比較排斥氣管鏡
是否需要做氣管鏡檢查，這個需要根據病情決定，聽從面診醫生的建議，已經治療結核應該有兩三個月的時間，是有效果的，現在單純的兩種藥物，會有效果，信任面診醫生。
現在除了肺不張、胸腔有少量積液沒吸收外，各方面指標都正常。面診醫生覺得不能用利福平只服用異煙肼和乙胺丁醇藥效有點弱，也不敢給我加別的藥，建議我去河南省胸科醫院掛專家號出個方案，我離鄭州有點遠，工作忙天氣熱也不想折騰?想聽聽您的意見
本身病情穩定，而且好轉，建議聽從面診醫生的治療建議。
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溫馨提示：
多吃些綠色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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