慢性的一個腦出血或許和這一次外傷有關系，但是腦萎縮或者缺血灶和本次的外傷沒有必然的關系，所以現在你這個情況下有嘔吐的癥狀，不排除是否有無顱壓升高
      

      你描述的病時有后腦勺被撞到病史，并且出現過行動不知足嘔吐的情況結合腦ct的檢查結果診斷已經非常明確這是腦外傷導致的慢性腦出血去當地醫院的神經外科就診讓醫生判斷用不用進行手術治療如果不需要手術治療的話需要臥床休息進行內科的保守治療。
      

      病情分析：
      你好，重新提供的檢查資料來看，顯示有腦梗塞，還有慢性的腦出血。這種情況需要排除，是不是因為腦血管畸形等原因導致的。
      指導意見：
      所以目前的這種情況建議最好還是到醫院的神經內科，進行住院治療，通過進一步的檢查明確病因。
      
      以上是對“局部腦回萎縮，右側顳頂額葉慢性腦出血求助”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！