您目前主要是存在右肺上葉近胸膜的結節樣病變，CT報告考慮存在周圍性肺癌可能，建議去胸外科門診就診，如果沒有手術禁忌，心肺功能良好，可以考慮胸腔鏡手術治療，術中根據病理結果決定具體術士。
      

      病情分析：
      您好，從您的報告看，風險較高，現在考慮的還不是手術不手術問題，而是應該進一步檢查，比如增強CT檢查、血液檢查腫瘤指標等等。
      指導意見：
      建議您去正規醫院胸外科就診，通過增強影像檢查，血液檢查腫瘤指標，結合病史情況目前表現等大致判斷其具體性質，然后根據最終判斷考慮手術，還是繼續觀察。