你好，很高興為你服務，月經不規律，有子宮內膜增厚的情況，應該和內分泌有關系，附件區的囊腫有時有生理性的也有可能是病理性的，像這種情況應該定期做一下復查檢查，囊腫應該等月經干凈后，在做B超檢查。
      

      病情分析：
      你好，在月經剛干凈的時候，如果子宮內膜有這么厚，說明子宮內膜過度增生。
      指導意見：
      建議需要做診斷性刮宮，進一步通過病理檢測明確導致這種情況的原因。而右側附件區的囊腫，首先需要通過檢查來明確囊腫的性質。

      病情分析：
      你好，根據描述的癥狀，可以在正規醫院婦科醫生的指導下規范治療。必要時需要清宮處理。
      指導意見：
      右側附件囊腫，定期復查，如果囊腫超過5個cm，要手術治療，注意休息，注意個人衛生，保持局部清潔干燥，不要吃辣的食物，均衡營養，作息規律，心情愉快點。
      
      以上是對“子宮內膜增厚怎么辦一定要清宮嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！