你好很愿意跟你解答問題，根據你描述的臨床癥狀孩子可能與泌尿系感染有關系，最好是到醫院就診留取中段尿作一個尿系列的檢查進一步明確。給孩子要多飲水，注意局部的衛生，勤換內褲。
      

      病情分析：
      您好！四歲小女孩尿尿出現疼三天了，考慮有可能是尿路感染，建議您去正規醫院兒科就診，由醫生根據情況做相關檢查。
      指導意見：
      根據您的情況需要化驗血常規、尿常規、中斷尿培養加藥物敏感試驗等項檢查以明確診斷，由醫生根據檢查結果給予您治療方案，適當增加飲水量增加排尿次數，以起到沖洗尿路作用。
      

      病情分析：
      從你描述的情況來分析，初步懷疑很有可能是由于泌尿系感染引發的癥狀。
      指導意見：
      這種情況下，建議你應該領孩子去醫院進行相關的檢查。及時的應用抗生素類藥物。不要吃辛辣刺激的食物。注意局部衛生。
      
      以上是對“四歲小女孩，說小便癢，尿尿的時候疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      尿路感染癥狀是尿急、尿頻、尿痛。患者四歲女孩，尿疼、尿癢伴腹痛，有些癥狀表述可能不準確，綜合看符合尿道口感染。
      指導意見：
      女孩尤其是幼女，由于生理特點，尿路短而直，如果不注意外部衛生，容易出現上述癥狀，建議注意衛生，養成清洗的習慣，尤其在外玩耍時，不隨意做地上。