現在48歲了，你即使沒有同房出血，也需要做宮頸tct篩查和hpv檢查，看看有沒有宮頸上皮內瘤病和人乳頭瘤病毒感染，如果沒有，而這一次你又是月經結束剛完，第1天性生活之后有粉刺東西流出來應該不要緊的。以后性生活最好在月經干凈三天以后進行。
      

      病情分析：
      您好，一般在女性月經期間，是盡量避免性生活的，容易引起炎癥。
      指導意見：
      按你說的情況，您現在的月經是剛干凈，第一天同房有少許的出血，考慮是月經沒有徹底干凈的原因引起的。
      
      以上是對“平時同房不會出血，但是這次月經”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！