您好，根據您的病情描述，考慮您患有耳外傷，建議您去耳鼻喉科就診，檢查外耳道皮膚有無損傷、出血，鼓膜有無穿孔，如果有頭痛、惡心、噴射樣嘔吐，需要立即行顱腦CT檢查，排除顱腦損傷的可能性。
      

      腦出血的臨床表現主要是根據出血的部位，及出血的量不同，臨床表現也不盡相同。如果出血量較小，部位較好，可以沒有明顯的臨床癥狀，只是出現短暫的頭痛。如果出血量較多，可以出現明顯的臨床癥狀包括頭痛，惡心嘔吐，肢體癱瘓，意識喪失等臨床表現。

      病情分析：
      你好，根據你所說的情況，如果顱腦有出血的情況，會出現頭疼，惡心，嘔吐等癥狀。
      指導意見：
      建議，近72小時內，盡量避免劇烈的運動，如果不放心可以到醫院進行一下顱腦CT的檢查是比較明確的。
      以上是對“如果腦袋里出血，一定會出現癥狀嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！