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甲狀腺乳頭狀癌伴淋巴結轉移

女 | 47歲 2020-06-16 10:38:11 3人回復 來自

健康咨詢描述: 2020年5月13日在遼寧省朝陽市二院做的手術。病理結果:右葉及峽部乳頭狀癌。切除。右側淋巴結轉移癌。切除。 2020年6月12日去該醫院復查。結果:游離三碘甲狀腺原氨酸3.16(2.13—4.21),游離甲狀腺素1.14(0.50—1.24),促甲狀腺素0.310(0.56—5.91)。 復查之前喝優甲樂1.5片。復查之后讓喝2片。問可以嗎?促甲狀腺素0.310,怎樣降到0.1以下,以1.5片為準,是加藥還是減藥,加減多少?


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醫生回復區

路濤
路濤 醫師 擅長: 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網友:22117稱贊:40
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2020-06-16 10:42:53 我要投訴

      病情分析:
      中年女性,甲狀腺切除術后,復查甲狀腺功能出現亞臨床甲狀腺功能亢進。
      指導意見:
      這樣情況可以減少優甲樂服用劑量看看。然后在4-6周后再次復查甲狀腺功能看看。

2020-06-16 10:48 ask93243348e5 追問

請問應該減少多少劑量?

2020-06-16 10:58醫生回答:

可以減少四分之一片看看。4-6周之后再次復查甲狀腺功能看看。

支忠繼
支忠繼 河北醫科大學第三醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網友:30547
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2020-06-16 11:05:38 我要投訴

      以優甲樂1.5片為基準,如果要把促甲狀腺素控制在0.1以下,就要加量。先加成每天二片,復查后如果仍然高于0.1的話就繼續加量,每次可以加半片,直到促甲狀腺素在0.1以下維持。
      

鄭玉龍
鄭玉龍 林甸縣醫院   主治醫師 擅長: 心腦血管病,高血壓,冠心病,心律失常,心衰。腦梗死 幫助網友:2689
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2020-06-16 11:11:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,甲狀腺癌術后口服優甲樂。怎樣使tsh降到0.1以下?
      指導意見:
      你在甲狀腺癌術后伴有轉移屬于高危,應該是tsh降到0.1以下。建議目前優甲樂每日口服兩片,兩周后復查甲功,根據tsh的數值調整優甲樂的用量。
      
      以上是對“甲狀腺乳頭狀癌伴淋巴結轉移”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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