指導意見：
      您好，出現灰指甲，是一種常見的傳染性皮膚病，與真菌感染有關系的。要注意保持局部清潔衛生，避免瘙抓，防止擴散，堅持使用抗真菌藥物治療，如亮甲外涂，口服伊曲康唑膠囊治療。
      

      病情分析：
      你好。根據你提供的前幾年開始就有灰指甲了，最近感覺加重了。有沒有使用藥物治療過。
      指導意見：
      你好。根據你提供的癥狀描述，可以使用亮甲以及灰黃霉素等藥物治療辦法。忌口辛辣油膩刺激食物。注意衛生習慣。

      病情分析：
      你好，灰指甲靠圖片不好判斷，可就診正規醫院皮膚科做真菌檢查鑒別。
      指導意見：
      灰指甲是一種真菌感染，透氣性不好潮濕的鞋子、腳汗多都可加重，平時注意腳部清潔衛生，勤換洗鞋襪。
      
      以上是對“幾年前的灰指甲了，加重了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！