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放化療醫生在嗎?現在71的丙氨能做化療嗎?

女 | 25歲 懸賞3個健康幣 2020-06-02 12:08:51 3人回復 來自

健康咨詢描述: 父親3.25查出食道癌,位置高不能手術,在做放化療,但是化療前兩次都沒上保肝水。本身有脂肪肝,導致第三次查血的時候,丙氨酸氨基轉移酶升高到220.降了三周,降到了55.上周做了化療,這周檢查又升到了71.請問還能做化療嗎?本來是同步放化療。現在差了3次化療,如果不做,會不會影響。畢竟說是根治性的劑量。


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醫生回復區

侯科超
侯科超 棗莊市胸科醫院   副主任醫師 擅長: 腫瘤綜合科,擅長肺癌,胃癌,食管癌,乳腺癌,卵巢癌 幫助網友:9897
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2020-06-02 13:03:00

      你好,根據你對患者病情的描述和上傳的檢查報告看,丙氨酸氨基轉移酶在正常范圍。現在完全可以化療,在化療的同時,為了預防藥物對肝臟的損傷,需要應用保肝藥物有治療,可以口服雙環醇或者甘草酸二胺,定期復查肝功能。
      

殷廷哲
殷廷哲 沈陽市紅十字會醫院   主任醫師 擅長: 乳腺癌,肺癌,胃癌,結直腸癌,甲狀腺瘤,痔瘡,肛瘺 幫助網友:5318
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2020-06-02 12:28:45 我要投訴

      病情分析根據描述,結合你的檢查結果來看,目前患者是一個食管癌的晚期,不能手術,在進行放化療治療化療期間肝功有所上升,但是通過你目前的檢查結果來看你的肝功能完全正常,可以進行下一次化療,指導意見:建議在化療的同時用保肝護肝藥。肝臟功能沒超過一倍以上就可以進行化療。

2020-06-02 12:40 ask925721224a 追問

是早期。只是因為位置太高不能手術,才用的tomo放療。化療因為肝功能比較高耽誤了3次了。這周71.這邊醫生還建議不要化療。

2020-06-02 12:42醫生回答:

71的話也不是絕對不能化療。

王振中
王振中 桓臺縣人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網友:14518
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2020-06-02 12:24:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,結合您的描述以及患者目前情況,還有患者目前肝功能結果所示,首先每位患者做一個病情分析:患者確診為上段食管癌不能行手術治療,目前行放化療,化療后因藥物不良反應導致肝功能損害。治療建議如下。
      指導意見:
      1.對于腫瘤患者進行化療時,肝功能的指標一般是在60以下就可以進行化療,所以說每次化療引起肝功能損害轉氨酶增高后,可以首先配合保肝降酶藥物如甘利辛膠囊及連苯雙脂滴丸治療5~7天復查肝功能。2.如肝功能降低至允許化療指標以下,可以繼續化療,并不影響化療的進行,但有可能會延遲化療。3.不建議終止化療,建議通過保胃保肝降酶等對癥處理,盡量將患者身體情況及各項指標調整在正常范圍內,爭取將6周期化療全部打完。
      以上是對“放化療醫生在嗎?現在71的丙氨能做化療嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-02 12:44 ask925721224a 追問

本來是同步放化療的,昨天放療結束了,化療還差3次。這次化療醫生說轉氨酶71不建議做化療。明天讓辦理手續出院了。化療不住院,不吊保肝水。怎么能降值呢?

2020-06-02 13:18醫生回答:

可以口服保肝藥物。

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