你好，咖啡跟胎記這個一般不會癌變的，不要擔心。這個繼續觀察就可以的，也可以考慮治療的性激光去除的效果會好一些，但是用藥的話效果有限，可以考慮到醫院皮膚激光治療的。祝你健康
      

      指導意見：
      你好！根據你的病情介紹分析。從照片上看，這是黑色素痣，而不像是咖啡斑或是黑色素斑。這種沒有毛發的黑色素痣，惡變的機率相對高點，總體來說也不是很大的，不是一定會惡變。建議還是到正規醫院皮膚科進一步檢查，并可以激光治療，以免今后出現惡變的可能。
      

      病情分析：
      您好，您是有咖啡斑胎記十多年，根據您發的圖片來看，最好是進行激光或者手術治療。
      指導意見：
      在實質上的痣的話，反復的刺激會有可能發生病變，建議你還是去醫院美容整形科進行激光祛斑治療或者手術切除治療，平時一定要注意，不要老是用手去刺激，祝您早日康復
      
      以上是對“咖啡班胎記從小就有的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！