你好，核磁共振提示舌部有占位性病變，大小3.4×4.2厘米，附近淋巴結未見腫大。從這上面并不能確診是否為舌癌，只能說有這種可能。考慮患者有舌部發硬，吞咽困難的癥狀建議及時進行手術切除，并且完善病理檢查才能夠確診。
      

      病情分析：
      一般早期的舌癌病變比較小，癥狀也比較輕，常常容易被忽略。經常表現為經久不愈的潰瘍、不明誘因的硬結或者是增生的包塊，特別是潰瘍常常與不良修復體、尖銳的牙尖或者是殘根、殘冠相對應。舌癌會出現舌頭疼痛潰爛，舌頭里面有一個小疙瘩，而且吃飯的時候會嚴重加重表面潰爛，這個發現一定要及時治療，同時一定要加強營養，多吃一些富含維生素c的食物和水果，保持心情愉悅，禁止辛辣刺激的飲食，定時去醫院復查。
      指導意見：
      可能有反復的咬傷的病史，因此也有反復愈合的過程，正是由于這種反復的創傷和愈合，常常會使患者掉以輕心。一般早期舌癌沒有明顯的功能障礙，疼痛也明顯，舌運動也基本正常，進食、吞咽、語言功能也都是可以正常完成的。由于早期舌癌的病變并不明顯，所以我們更不能忽視，早期發現、早期治療，結果會完全不同。
      

      病情分析：
      你好！根據你以上的目前癥狀及檢查報告，考慮是舌根部占位病變可能，建議需要考慮進一步活檢，明確占位病變的性質后才好確定進一步的治療方法。
      指導意見：
      建議前往三甲醫院就診，注意休息，避免過度勞累熬夜，保持良好的精神狀態，生活飲食規律，勿食辛辣刺激性食物。祝早日康復！身體健康！
      
      以上是對“請問專家這是不是舌癌啊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！