根據您的圖片來看，考慮有外痔，這種情況下也會出現肛門發癢的情況，可以用酮康唑乳膏或者是痔瘡膏等進行涂抹。避免吃一些過度辛辣刺激性食物，避免久坐久站，用淡鹽水清洗患處，必要時手術進行治療。
      

      這種情況多考慮痔瘡的可能性較大，建議您平常避免飲酒，避免進食辛辣刺激性的食物，另外可以考慮局部適量的涂抹一些痔瘡膏或者痔瘡栓予以治療，平常的生活過程當中注意多休息。
      

      病情分析：
      根據你描述的這個情況呢，是肛門部有明顯的痔瘡病情的局部可見明顯血腫形成，咱們這種情況的話呢，需要到醫院做一個檢查。
      指導意見：
      明確是否是形成血栓性外痔治療的話呢，主要是溫水坐浴局部泡洗，然后涂抹痔瘡膏，并且注意飲食，多吃膳食纖維類的蔬菜，香蕉水果。如果是效果不好呢，需要做手術的。并且那大便呢不能超過三分鐘，沒有兒子趕緊起來，不能長期蹲坑。
      
      以上是對“肛門瘙癢蹲下時略突出”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！