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本人有甲狀腺積節,想問一下醫生

女 | 44歲 懸賞3個健康幣 2020-05-08 20:35:18 3人回復 來自

健康咨詢描述: 本人有甲狀腺結節,在網上看見有甲狀腺積節微波消融術,可以保留積節,想咨詢一下醫生這個手術的利弊,謝謝,希望專業醫生回答


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醫生回復區

趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2020-05-08 20:53:55 我要投訴

      左側結節偏大超過三厘米,這種結節建議手術治療。建議做常規手術,不建議消融術。目前結節的性質不明,如果是惡性結節,可能需要做頸部淋巴結清掃,消融術不可能做頸部的淋巴結清掃,如果是良性結節消融術很難把結節完全清除。

2020-05-08 21:02 匿名追問

目前主治醫生讓我定期檢查,沒有說讓我手術,我自己在網上看到的有消融術,你說不能完全清理干凈啊?,那就是說老位置會復發?

2020-05-08 21:13醫生回答:

良性的結節大多有包膜,常規手術很容易就可以清理干凈,但消融術能殺死絕大多數結節的細胞,但不可能把所有結節的細胞完全清除,屬于姑息治療,以后還會繼續生長。惡性結節,沒有包膜,與周圍組織界限不清,需要較大范圍清掃,特別是清掃淋巴結,消融術更不可能做到。良性結節超過三厘米要考慮手術治療,可以先觀察,不過如出現憋氣,進食阻擋感就要手術治療。

羅文才
羅文才 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院   副主任醫師 擅長: 感冒,一氧化碳中毒,外感發熱,原發性高血壓,腦梗死 幫助網友:66153
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2020-05-08 21:41:45 我要投訴

      根本不推薦,你這個情況建議做一下甲狀腺彈性評分,如果評分大于等于3分還是傾向不好的東西,建議手術,如果較真想確切可以做一下針刺活檢。你說的那個微波良性不需要處理,惡性還是手術好。
      

袁平
袁平 高青縣第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網友:9330
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2020-05-08 20:56:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的介紹,這種甲狀腺結節微波消融術適用于良性結節,對于非良性結節是不適合的,需要手術治療。
      指導意見:
      所以在手術和微波射頻消融術的選擇主要取決于結節的良性還是惡性,如果不能斷定良性還是惡性,那么還是以手術比較合適。如果確定結節的良性和惡性是需要細針穿刺病理活檢。
      以上是對“本人有甲狀腺積節,想問一下醫生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-08 21:04 匿名追問

目前我在定期檢查,醫生判斷是良性的,那做消融術的話先做個活檢,如果確定良性就可以做,這個做的干凈嗎?復發性大嗎?

2020-05-08 21:25醫生回答:

其實如果確定是良性結節,結節又沒有影響健康,也可以定期復查,動態觀察,不必手術。

疾病百科| 甲狀腺結節

掛號科室:外科-普外科、內分泌科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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