有腦萎縮和癲癇病的癥狀，并不一定要做手術治療的，這個要看情況決定，癲癇病應該可以做手術，腦萎縮的話，做手術也是治療不好的，還是需要口服一些藥物，或者是平時做一些康復的訓練。

      病情分析：
      你好，引起癲癇的原因很多，一、顱內感染，各種腦炎、腦膜炎等這些疾病導致大腦皮層炎癥和水腫，引起癲癇發作。二、顱腦外傷，外傷后昏迷時間越長，腦實質損傷的越重，發生率就越高。如急性期顱內血腫壓迫腦實質損傷后腦水腫導致的顱內壓高，都可以導致癲癇發作。三、腦寄生蟲病，由于吃了被蟲卵污染的食物或水源，使蟲卵進入體內，隨血液循環寄生于大腦皮層，引起成人的癲癇發作。四、酗酒，因為長期大量飲酒，可以引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能異常，最主要的是神經系統毒性，使體內的維生素B1缺乏造成的腦組織代謝障礙，發生腦萎縮，造成癲癇發作。五、刺激、情緒波動。癲癇的發作也有可能是情緒被刺激導致腦部活躍速度加快，腦神經異常放電。
      指導意見：
      癲癇的方法應該包括癲癇的診斷方法和治療方法，癲癇的診斷主要是依據臨床表現加上腦電圖，診斷癲癇之后還要明確病因，需要進行一些血液，腦脊液和腦部影像學等檢查。癲癇的治療最主要的是根據癲癇的發作類型來選擇合適的抗癲癇藥物。剛開始一般是單藥治療，控制不佳也可以多藥聯合治療，抗癲癇藥物自己不能隨便減少用藥或者是停用。對于多種抗癲癇藥物治療效果不好的患者，經過評估之后也可以看是否可以手術治療。

      病情分析：
      腦部萎縮患者很有可能會喪失身體的部分功能，當一些血管神經出現異常時，患者很有可能就會癲癇。這兩種疾病是有一定聯系的。
      指導意見：
      目前藥物治療效果不是很明顯，建議您還是先到醫院做正規的治療，穩定后再口服藥物治療。
      以上是對“腦萎縮癲癇是否一定要做手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！