健康咨詢描述: 我的末次月經是二月二十八號,來了六七天,平時月經老推遲,我四月十三號去檢查,其中血單說是懷孕了,十八號又去復查hcg人絨毛膜促性腺激素那個結果是243.7mIU,醫生說這個倍數翻的不好。20號又去復查,查了個hcg,值是793.4mIU。后來二十二號又去測了個hcg,孕酮和陰超,hcg值是1716.4mlu,孕酮14.342nmol/L,陰超說宮內囊性區,還有宮腔積液,醫生開了一點地屈孕酮片,還有亞麻酸。二十八號又去測了個孕酮,還有hcg,孕酮是23.98nmol/L,hcg值是7249,今天報告單拿出來,醫生又讓做了一個彩超,上面顯示宮腔內有一個無回聲大小為1.3*1.0cm,內沒見胚芽及原始心管搏動。這個正常嗎?這個孩子能不能留
通常情況下對于平素月經規律的女性而言,在懷孕42天就應該出現胚芽了,在懷孕49天就應該出現胚芽及原始心管博動了。如果血HCG翻倍不好,或者應該出現胚芽及心管博動時,卻沒有出現,就要考慮有可能是胚胎發育不良了。
病情分析:
你好,如果月經規律,在停經30多天,尿試條已經檢測出懷孕。在停經的40多天,B超底下已經看見孕囊,而到了停經的60多天,再次檢測B超沒有發現胎心、胎芽,這種情況下,考慮是胚胎停育,或者空囊妊娠。所以既然是這種情況,就建議進行流產,不再建議繼續等待。
指導意見:
如果月經不規律的孕婦來說,延遲排卵,在停經的30多天或者40天尿檢是陰性,沒有發現懷孕。那么停經60天做B超沒有胎心、胎芽,有可能是妊娠時間比較短,尚未出現胎心、胎芽。這種情況下,就建議繼續等待7-10天的時間,再次復測B超觀察有沒有胎心、胎芽的出現。
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