五個月寶寶發育問題咨詢
健康咨詢描述： 醫師好，我家寶寶現在五個月了（35周＋2）出生的，有點早產，目前能追視，能逗笑，跟他鬧也會笑，也會跟著大人牙牙學語，就是總要喝奶，喝的也多，喝不飽就哭，個頭70cm，總是喜歡睡覺，哭的頻率也挺高的每次哭就把他哄睡著，醒了又要喝，一天就是中午玩兩個多小時，晚上玩3個小時，他現在還是喜歡握拳，吃手也是吃拳頭，當然手是可以張開來的，腿是彎曲外八字，頭圍42抬頭一般，翻身不會，抓東西也不會，之前早產查了腦部核磁共振有點點積液，醫生說會吸收，沒有其他問題，現在這個情況感覺完全跟不上別人的小孩有點擔心會不會是腦癱。
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按糾正月齡算，現在不足四個月，但如果存在雙手緊握拳所且雙下肢呈外旋狀態時，需要到醫院進行肌力，肌張力檢測。因為早產屬于高危兒，需要每個月到兒童保健科進行體檢，以及早發現問題，及早給予干預。
下肢外旋指的是膝蓋朝向兩邊，中間O型？他手會握著，也會張開來，睡覺反正握著，喝奶前張開，喝奶過程中握著，過會又張開，有時候哭喝完奶就不哭了，過一會可能又要哭，哭了就開始睡覺，
需要到醫院進行體檢
您看下，這是剛出生下來做的核磁共振結果
核磁結果顯示無特殊異常，需要定期進行復查。
病情分析：
早產的寶寶發育可能會比足月寶寶晚一些，但是根據你的描述還是比較正常的，正常足月兒寶寶3個月會抬頭，4個月會翻身，可以有個體差異。吃手是孩子的正常現象。
指導意見：
可以先觀察一段時間，孩子腿有外八字可以補充維生素D和鈣劑，每次吃奶可以喂飽了，經常找東西吃，孩子可能吃不飽，還是饑餓的狀態。
現在我老婆一直擔心他肌張力是不是太高了，因為他確實總是喜歡握拳頭，當然可以想得開，有時候抱著他他挑人就會張開手推，還有就是喝奶哭很急燥也是張開來抓大人臉。還有就是哭，不知道是餓了還是哪里不舒服，哭了喝完奶又不哭然后又要睡覺，總體來說睡的時間比較長，我老婆懷疑腦袋怕有問題
小寶寶哭是正常的，而且吃完奶就好了，應該是餓了。沒什么問題。攥拳頭也是正常現象。在觀察一段時間。發現明顯異常可以去醫院檢查一下。
就是有點擔心腦癱或者腦補損傷，這樣的話就好麻煩，準備去做個核磁共振復查，看他這個狀態跟孩子比還差了點
嗯，做個核磁共振也可以，對孩子沒什么影響。
好的，謝謝，請問一下，以您多年的經驗像這種情況正不正常，或者腦子損傷的概率大不大，還有如果還有少量積液該怎么治療？
少量積液一般可以吸收的，如果出生時有缺血缺氧性腦病，一般可能多少會有后遺癥的情況。腦細胞多數不可再生的。根據描述目前看沒有特別的異常，但還是以面診和臨床檢查為準。適當的檢查沒什么壞處。
病情分析：
如果是腦癱，那么寶寶就抬不起頭了，而且身體的協調性也不是很好
指導意見：
現在的寶寶是生長發育最快的時候，所以他吃東西也是比較多的，在這個階段就是睡覺的時間比較長，一般情況下，寶寶出生半個月就要補充AD滴劑，兩個月的時候就要補充鈣劑，這樣可以預防佝僂病鈣缺乏癥
以上是對“五個月寶寶發育問題咨詢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
這個都有補充，只是考慮他現在和其他孩子跟不上，又是握拳，抬頭可以抬，頭太大了，感覺抬不起好累，現在體重10公斤，身高70㎝，但是要喝奶會想開了抓打人臉，加上喜歡哭，哭了喝點奶又不哭，玩會又睡，一天睡的時間比較多，
現在寶寶已經五個月了，我見你再帶寶寶到醫院看一下頭顱內的水種，是不是已經完全吸收？另外，寶寶經常的握拳有可能是因為局部肌肉痙攣。你可以每天給寶寶按摩一下
是準備帶他去做個核磁共振看看，就是像我描述的這種情況腦癱或者腦補損傷的概率有多大？這個您根據經驗客觀評價一下。
像你所說的這些情況，不考慮寶寶有腦癱的問題至于說腦部的發育不良，這個不敢給你下結論，我建議檢查以后再說
好的，謝謝，那做檢查除了做核磁共振還需要做其他的檢查嗎
主要的還是做核磁比較好一些，至于說其他的醫生在給寶寶體檢的時候都可以做的
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溫馨提示：
為防早產及流產，孕婦飲食安排要科學合理，應多吃最佳保胎蔬菜。
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