你好！結合病史和體征考慮：上次腦出血是由于腦血管畸形，先天性動脈瘤破裂出血所致。現如今頭痛欲裂，必須引起重視，因為你的腦血管畸形，隨時可引起破裂出血，請立刻到當地的三甲醫院神經外科診治，做相關檢查，以明確診斷。
      

      你好，根據你的描述，年齡才18歲，如果之前有過腦出血，平時一定要注意休息，別熬夜，要多量血壓，把血壓控制在正常范圍之內。如果現在太陽穴處疼痛厲害，建議及時的做一個頭顱的ct或核磁檢查。
      
      以上是對“太陽穴及周圍激烈疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      具體情況應該去醫院做一個復查。但是從你的描述上來看，不像腦血管出血的癥狀，腦出血一般不會疼痛，有頭暈，嘔吐，行動失控，意識模糊等癥狀。頭痛一般是缺血，性頭疼也可能與你熬夜有關。建議充分休息開窗通風適當活動，如果癥狀得不到緩解，最好去醫院做個復查。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的癥狀考慮應該是神經性疼痛的幾率比較大。這種情況與你的睡眠不規律應該有直接的關系，建議調整睡眠時間。如果腦出血導致的疼痛的話，單純服用止痛藥物應該沒有明顯的效果。
      指導意見：
      建議測量個血壓，看是否有血壓升高的情況。如果出現疼痛加劇并伴有惡心，嘔吐，肢體運動障礙等等的話，建議馬上去醫院檢查顱腦ct。