你好，根據你的描述，男寶寶4歲，孩子小便的時候陰莖龜頭會鼓起一個小泡，以前沒在意，，上翻包皮不露龜頭，考慮多為包莖引起的，建議你帶孩子到醫院泌尿外科就診手術治療。
      

      病情分析：
      你好，很高興回答你的問題，根據你描述的情況，是孩子在小便時，在陰莖頭部鼓起一個水泡，包皮不能上翻。不知道有沒有過紅腫疼痛等現象。
      指導意見：
      通過你的描述，是孩子在小便時在陰莖頭部鼓起一個水泡，包皮不能上翻，通過提供的圖片看，這種情況是包莖。這種情況要注意保持局部衛生，建議帶孩子到當地正規醫院小兒外科就診，看能不能讓醫生幫助上翻包皮，如果確實不行，只有進行手術治療。
      以上是對“4歲男童小便鼓泡，上翻包皮不露龜頭”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！