健康咨詢描述: 9歲男孩,2020年1月1日,劇烈嘔吐4小時,腹痛,檢查后右腎16mm積水,(孩子包皮長,不知道是否有影響)。請問什么原因導致的? 1月9號做輸尿管支架手術,12號出院;醫囑:2個月后復查,拔管。 2月9號左右,又出現連續嘔吐,腹背痛,檢查右腎積水21mm,醫生開3天消炎藥后癥狀無。3月孩子多次說龜頭疼。 4月8號辦理住院,按醫囑去拔管;掛號時主任醫生說拔管。次日檢查結果出來右腎積水5mm,住院醫生說:拔管、做鏡檢、再插管。家屬問為什么?主任醫生說也可以直接拔管。直接拔管有兩個結果:如果將來再出現輸尿管狹窄,再次插管;如果不出現,就康復了。 請問:腎積水是什么原因導致的?有沒有不插管的治療方案,謝謝!
根據你的敘述猜測,應該是用輸尿管狹窄,所以需要插管才能把尿液排泄出來,但是引起輸尿管狹窄的原因,目前不是很清楚,有先天性的,也有后天性的,所以建議先觀察吧,跟你的主治醫生密切溝通
指導意見:
你好!根據你的病情介紹分析。右腎積水并有腎絞痛的癥狀,不知做過什么檢查?這種情況會考慮可能是腎盂輸尿管連接部的狹窄(先天發育的問題),或是因為有腎盂輸尿管連接部的狹窄合并產生小結石的情況。建議到正規醫院泌尿外科進一步檢查,如果已經撥除了雙J管,休息1~2周后做個泌尿系的造影,了解右腎積水的原因。以便好選擇下一步的治療。插管可以解決一部分病人的問題,但嚴重者則是需要手術矯正。
病情分析:
你好,孩子出現腎積水一般是先天性腎積水,一般屬于輸尿管交接部狹窄導致,手術指征就是中度積水(長時間引起腎功能異常)以上或者明顯腹痛腰困影響生活質量,手術一般為腹腔鏡腎盂成形術為經典術式,一般成功率百分之90以上。
指導意見:
一般手術以后都需要插管6-8周,孩子中間疼痛,不排除管移位或者結石梗阻導致。插管的目的是交接部手術端不會形成瘢痕再次梗阻。目前沒有什么治療不插管能好的。
以上是對“9歲男孩右腎16mm積水,什么原因導致的?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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