根據您的病史描述，和提供的圖片來看看你目前值得這種情況？那是存在肛裂和混合痔這種情況呢，比較嚴重，你指的這個小肉芽了，主要是皮質，另外呢，這個剛烈的也是比較嚴重，而且有這個肛門部位，這個內痔的一個突出，所以說你這種情況下，還是建議你手術保守的治療效果不好
      

      從你的圖片及描述來看，你的局部發紅，疼痛明顯目前已經保守治療一個月，效果欠佳，這種情況考慮保守治療效果不好，所以你可以考慮手術治療，至于局部創面的肉芽組織，你可以應用碘酒燒灼創面肉芽組織，然后生理鹽水沖洗干凈試試。
      

      病情分析：
      你好，這種情況就是非常典型的，痔瘡合并了肛裂引起的不舒服，請問還有別的不舒服嗎？
      指導意見：
      可以考慮配合溫水坐浴，也就是用半盆溫水開水泡洗肛門十幾20分鐘效果不錯，可以達到消炎消腫的目的，相對來說溫鹽水或者高錳酸鉀溶液坐浴效果更好一些哈，或者使用膚痔清軟膏涂抹患處看看效果如何
      
      以上是對“肛裂便血還長了個東西”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！