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2020.4.2確診肺癌晚期

女 | 62歲 懸賞10個健康幣 2020-04-07 13:22:59 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 2020.3.23入院,經(jīng)一系列檢查后于2020.4.2確診肺癌晚期,外加肺氣腫、心臟功能紊亂、糖尿病,伴隨間歇性咳、喘。病理診斷結(jié)果:肺部(右主開口活檢)非小細(xì)胞性癌,需免疫組化協(xié)診。對此我想請教幾個問題:1.免疫組化協(xié)診是用之前病理穿刺活檢的標(biāo)本就行,不需要再做一次穿刺活檢吧?2.如果免疫組化確診是腺癌,就可以進(jìn)行基因檢測,若存在基因突變就可選擇分子靶向治療,基因檢測可以用病理穿刺活檢的標(biāo)本嗎?3.免疫組化協(xié)診和基因檢測這兩項(xiàng)檢查的費(fèi)用大概是多少?醫(yī)保可以部分報銷嗎?謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2020-04-07 13:51:51

      用之前的活檢標(biāo)本即可。腺癌基因檢測的價值更大。我們這里基因檢測在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。具體費(fèi)用建議咨詢你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生。因?yàn)榛驒z測的項(xiàng)目不同,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不同。

2020-04-07 14:02 ask90590758rl 追問

感謝您百忙之中不吝賜教,明白了。

2020-04-07 14:04醫(yī)生回答:

不必客氣。

胡煒
胡煒 天津?yàn)I海空港盛濟(jì)門診部   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌等 幫助網(wǎng)友:14498
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2020-04-07 14:39:23 我要投訴

      免疫組化和基因檢測的病理標(biāo)本都是原來切除的病理標(biāo)本就可以了,而且檢查結(jié)果很準(zhǔn)確。免疫組化的費(fèi)用也許可以報銷,但是基因檢測的費(fèi)用現(xiàn)在都是自費(fèi)的。一組畫的費(fèi)用和基因檢測的費(fèi)用根據(jù)檢查項(xiàng)目的不同而不一樣。之后的靶向治療藥物,如果為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的話可以部分報銷。報銷比例是各地醫(yī)保局規(guī)定的每個地區(qū)不一樣。

2020-04-07 18:04 ask90590758rl 追問

謝謝您的悉心指導(dǎo)!

2020-04-07 19:12醫(yī)生回答:

不客氣,希望能幫到你。

付偉
付偉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 醫(yī)學(xué)科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術(shù)術(shù)前狀態(tài)評 幫助網(wǎng)友:24582稱贊:1
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2020-04-07 13:34:01

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述情況來看,患者目前已經(jīng)確診,根據(jù)患者身體狀況來看,手術(shù)的可能性不是很大,
      指導(dǎo)意見:
      做基因監(jiān)測的話,可以用穿刺病,理學(xué)的標(biāo)本,目前的國家政策是非常好的,報銷比率也比較高,這種情況呢,最好到正規(guī)的三甲醫(yī)院或腫瘤醫(yī)院住院治療,住院以后,醫(yī)生對患者的身體狀況進(jìn)行檢查和評估,來選擇適合患者的治療方案,通過綜合性的治療,是可以提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生命的,
      以上是對“2020.4.2確診肺癌晚期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-07 13:57 ask90590758rl 追問

醫(yī)生您好,感謝您百忙之中抽出寶貴時間,病人目前就在鄭州一家三甲醫(yī)院,您的意思是基因檢測可用病理學(xué)活檢的標(biāo)本對嗎?那免疫組化協(xié)診可以用這個標(biāo)本嗎?病人只需要交納兩項(xiàng)檢查的費(fèi)用,不需要再做穿刺活檢獲取標(biāo)本?有點(diǎn)啰嗦望見諒。

2020-04-07 14:12醫(yī)生回答:

這種情況呢,建議你和主管醫(yī)生進(jìn)行溝通,有的醫(yī)院執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

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