今年28歲，子宮前壁肌瘤4.6×3.4，沒有超過5厘米，這種情況，如果月經沒有改變的話，可以暫時不用手術，吃藥一般不會改變肌瘤的大小，可以半年以后復查，如果大于5.0厘米了，那可以做手術治療。

      子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，你發過來的檢查結果來看肌瘤偏大，如果對月經有影響就應該考慮盡快的手術治療，如果對月經沒有影響，也可以定期復查，或者是保守治療，口服米非司酮，具體情況需要根據你的癥狀。

      病情分析：
      你好，請問你的子子宮肌瘤長得有多久了？你現在是否完成了生育任務？目前這個肌瘤大小還沒有達到手術的指征，可以根據你的生育情況決定要方法。
      指導意見：
      如果已經生過孩子，這個大小的子宮肌瘤可以定期復查，每三個月復查一次，看有沒有長大，復查的時候，建議選擇在月經剛干凈的時候復查。如果還沒有生育，可以考慮在生孩子的時候做剖宮產將肌瘤一起做手術，另外在懷孕的時候需要密切觀察子宮肌瘤的性狀。藥物治療子宮肌瘤并沒有特別好的療效。
      以上是對“前壁肌瘤吃藥能縮小肌瘤嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      通過藥物治療子宮肌瘤效果不好，子宮肌瘤要根治只能手術治療。
      指導意見：
      一般子宮肌瘤在5厘米以下、沒有導致月經量異常增多或是月經淋漓不盡的話，可以暫時不治療，定期復查就可以了。