那孩子可能是性格比較內向，也有可能是自閉癥的表現，給孩子采取關心愛護，說服教育，多次提醒，同時給孩子多多的鼓勵，一定要培養孩子良好的性格，帶孩子出來多散散心，多和孩子互動游戲，慢慢就會好轉的，必要的時候就要找心理輔導老師進行輔導。
      

      目前孩子存在交流交往障礙，并且與人的眼神對視較少，要注意兒童自閉癥存在可能，而自閉癥目前病因并不是十分明確，所以建議家長到兒童保健科進行孤獨癥量表測試，然后給于相應的語言，感覺統和訓練等治療。
      

      病情分析：
      有可能是平常的教育方式影響到孩子的一個心理，總會產生一種緊張感和多恐懼才會用沉默來抵抗，防止出現一些指責或者是一些暴力。
      指導意見：
      想培養孩子的語言能力，首先家長要耐心，平時多和孩子平靜的交流，盡量的作為孩子，樹立一些好的交流的方式的典范，減少這種暴力對待孩子的方式，讓孩子內心能夠平靜下來。
      
      以上是對“小孩還有四個月就五歲還不會說話”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      目前你的孩子的這種情況確實要引起假裝的注意，畢竟已經四五歲了，還不會正常的說話和表達是不正常的一種現象
      指導意見：
      當然與你家庭的生活環境，父母的吼叫對他產生的影響也是不該錯的，可以帶孩子到二級以上的康復科進行專業的康復評定一下，是情況，積極開展康復訓練是
      

      問題分析：不知道是完全不會說還是會說一點，不排除孤獨癥（也就是我們常說的自閉癥）的可能性，也可能成長環境的原因，孩子沒有主動說話的愿望，包括家長很少和孩子說話，孩子語言環境的缺失，或者家長吼孩子可能給孩子帶來的對說話這件事的負面感受。
      指導意見：需要做一個全面的語言評估，明確問題所在，根據具體原因和表現及時進行系統的語言訓練。