你的情緒問題和睡眠問題，需要首先解決，根據病情，你的癥狀具備情緒低落，郁郁寡歡，缺乏愉快感，自我效能感差。所以建議找專業精神衛生科醫生面診，給予心理評估，予以必要的藥物治療和心理治療。關鍵要全程治療。
      

      病情分析：
      抑郁癥是持續的情緒低落高興不起來，心煩發愁，自卑自責，乏趣，對周圍任何事情都失去了興趣，重者悲觀厭世出現自殺自殘行為。
      指導意見：
      如果持續時間超過兩周以上，就基本可以診斷抑郁癥，平時多出去走走，不要悶在家里，多和朋友聊天，如果睡眠不好，可以買些鎮靜安神藥物治療。
      
      以上是對“心理抑郁好幾年了，我改怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！