一、口腔疾病引起的口臭:口腔不潔,堆積于牙齦緣的軟垢,以及嵌塞于牙間隙和齲洞內的食物發酵腐敗,是產生口臭的主要原因。牙周病時,由于牙周袋內的食物碎屑、壞死組織和濃液等被細菌分解,產生吲哚、硫氫基及胺類而引起口臭。牙菌斑、齲齒、牙齦炎、口炎及黑毛舌是引起口臭的重要原因。此外有些口腔壞死性炎癥,如壞死性齦口炎、走馬疳、癌癥和惡性肉芽腫等的壞死性潰瘍,拔牙引起的感染等,都有極顯著的腐敗性臭味。二、鼻腔疾病引起的口臭:肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、變態反應性鼻炎、鼻息肉等,都能使鼻腔呼吸受阻,導致張口呼吸。張口呼吸可加快水分蒸發,使口腔唾液減少從而引起口臭。還有化膿性上頜竇炎(尤其是牙源性)、臭鼻癥、鼻腔異物繼發感染,都能發生臭味。三、消化道和呼吸道疾病引起的口臭:消化不良、支氣管擴張、壞死性肺炎、肺部感染及腫瘤等都可有臭味,又如唾液腺功能失調、扁桃體周圍膿腫、咽后膿腫、隱窩性扁桃體炎、奮森氏咽峽炎、壞疽性咽炎以及鼻咽部和一些癌腫,均可有特殊的臭味。四、某些全身性疾病引起的口臭:白血病、粒細胞減少等,常有口腔黏膜嚴重損害,產生口臭,其原因是牙齦和頰黏膜壞死性炎癥和唾液分泌減少所致。還有某些全身性疾病常產生特殊口臭,如酮酸中毒可出現甜味或爛蘋果味;肝功能衰竭可有肝腥味;尿毒癥時有氨味;糖尿病患者有酮氣味等。五、藥物引起的口臭:某些藥物可影響味覺和嗅覺,如灰黃霉素、硫尿等,能引起主觀性口臭。若發生口臭,應到醫院進行仔細檢查,找出口臭原因,及時加以治療。
口臭的病因病機在現代社會中人與人的交往較頻繁,但是絕大多數人有著不同程度的口臭癥,而且這些口臭患者卻都以飯后漱口、刷牙或吃口香糖來緩解口臭的氣味。這都是治標不治本,達不到根治目的。如何告別口臭,本人在幾年的口臭專科門診中,總結了不同的病因病理和治療方法。病因病機口臭在臨床上一般可分為生理性和病理性二大類。病理性口臭,一般包括器質性病變型和功能性病變型。口臭首先是由于口腔疾病引起的,如牙齦炎、牙周炎、牙齦出血、牙槽溢膿,大量結石或積垢污物,或有食物嵌塞,深筑洞內殘留食物經細菌分解發酵后產生的硫化氫和甲硫醇,使PH值到7.2,產生吼跺和氨類,因而產生難聞的臭味。祖國醫學認為,引起口臭癥的原因也較復雜,但主要是由于胃火為主,胃腑積熱,胃腸功能紊亂,消化不良,胃腸出血,便秘等引起口氣上攻及風火或濕熱所致,也可是腎陰不足,虛火上炎。因齒為骨之余,屬于腎、足陽明經絡于上齦,手陽明經絡于下齦,故臟腑病變可通過經絡而出現口臭。辯證論治引起口臭的病因是多方面的,因此在進行治療時應針對不同原因采取不同的治療方法,下面可歸納幾個方面來進行治療。、肺胃郁熱,外邪凝滯,肺胃郁熱上攻,而致口臭,鼻干燥,咽紅腫疼痛,涕黃,苔少,舌紅,脈細數。治則:清熱瀉火方藥:蘆薈湯加減:蘆薈10克,甘草5克,麥冬10克,桑枝10克,赤芍10克,桔梗6克,薄荷5克,荊芥10克,黑山桅10克,辛夷10克。2、胃火灼盛:癥見口臭、口干,牙齦紅腫,消谷善饑,舌紅苔黃少津,脈滑數治則:消熱瀉火方藥:清胃散加減:黃蓮6克,生地20克,丹皮、霍香10克、蘇梗10克,犀角20克(先煎)。3、腸腑實熱:癥見便秘口臭,小便短赤,心煩,舌紅苔黃或黃燥,脈滑數.治則:滋陰清熱通便方藥:小承氣湯加味:生大黃15克,白芍10克,枳實10克,厚樸10克,霍香10克,生地20克,檳榔10克。.4、腎陽不足:口臭、形體消瘦、腰膝酸軟、口燥咽干。治則:養陰滋腎方藥:左歸飲加減:熟地10克,山藥20克,杞子10克,山芋10克,丹皮10克,麥冬10克,龜板10克烊沖,杜仲10克。另外,全身性疾病還可引起口臭的如鼻淵、肺癰、咳血、肺癆、消渴、關格(尿毒癥),積聚(肝昏迷)等都會出現不同的口臭。生理性方面口臭則可由于喝酒、饑餓、吸煙、說話太多,精神緊張也會引起單純性口臭,而最常見的一個原因是因吃大蒜、韭菜等刺激性食物,洋蔥、咖喱和酒精飲料在有些人也會經由血液循環到肺呼出難聞的“氣味”。平素有口臭的疾患者,如癥狀較輕,不妨用霍香3g、薄荷1.5g、白菊花6g、綠茶少許、沸水泡代茶飲服。具有芳香悅脾,生津止渴化濁之妙,帶來清新的口氣。禁忌:特別在服藥期間,忌大蔥、韭菜、蒜苗、茶葉蛋蛋黃、煮蛋蛋黃、油氽物如油條、油氽排骨等、橘子、巧克力雪糕水等。值得一提的是節食也會導致口臭,是緣于節食消耗體內儲備的脂肪,代謝出丙酮氣息,還有一種是因遺傳引起;有些婦女在月經來臨也會口臭或口臭加重;一些藥物也會引起口臭。所以在治療口臭時首先要搞清病因,去除病灶,消除炎癥,根據不同病因辨證用藥。(轉自愛愛醫)
溫馨提示:
培養孩子從小重視口腔衛生的習慣,做到飯后漱口,早晚刷牙。
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