指導意見：
      不好意思，單純根據描述的情況及檢查結果，估計是第二次做的比較準確，另外，有二尖瓣輕度反流可能是存在的，但看您的年齡并不大，有左心室增大及二尖瓣脫垂的可能性很小，建議您，需要做心電圖看情況。
      

      懷孕20周，心臟彩超出現二家瓣脫垂，半有半膜反流，左心室增大，應該還是由于心臟器質性疾病引起的心律不齊，從而導致了胸悶，這個時候主要還是懷孕期間出現了心臟負荷的增加，可能也會表現出胸悶，另外，如果心律不齊，還是要檢查一下心電圖，先可以通過吸氧來進行緩解胸悶
      

      病情分析：
      從你這兩張彩照圖來看，說明你的心臟的結構沒有什么問題，輕度的瓣膜反流這也是正常的現象，至于你的這個心率不齊的話，可能是由于其他的原因了，心臟本身結構沒有問題。
      指導意見：
      像這種情況的話，那你就要做一下新功能的檢查了。必要情況下的話，做一下24小時動態心電圖進行觀察。同時也可以想進行緩解一下。如果你的心率超過100次以上的話，一定要吃藥進行控制。
      
      以上是對“懷孕20周胸悶心律不齊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！