如果你能確定1月23日是正常來月經就沒有問題，大多數情況下在性生活后來過月經了，就可以排除懷孕，但是也有一種特殊的情況，就是你在1月23號發生陰道流血的情況，并不是月經。

      病情分析：
      你好，根據你的描述，同房后有正常來過月經的，可以排除懷孕的可能，月經會因為身體狀況，精神因素，激素水平等原因影響而推遲的
      指導意見：
      建議最好先好好休息，別太勞累，放松心情，保持外陰部的清潔衛生，可以檢查彩超，明確具體原因對癥治療調理

      病情分析：
      你好，根據你的描述，如果性生活后正常來月經了，并且月經量和出血時間和平時月經一樣，之后沒再有性生活，是可以排除懷孕的，你這種情況考慮內分泌失調可能性很大，建議你去醫院查個彩超和性激素水平，根據檢查結果，調經治療。
      指導意見：
      你好，建議你平時注意休息，保持心情愉快，避免精神緊張，不要熬夜，避免勞累過度，平時注意腹部保暖，避免受涼，少吃生冷辛辣刺激性食品及飲料。
      以上是對“例假推遲了十六天一直不來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述12月份有同房史，之后一月份月經來潮，持續時間及經量同平時月經量，現在停經45天，這種情況懷孕的可能性較大，但不能完全排除懷孕
      指導意見：
      建議：行血孕酮及hcg檢查排除是否懷孕檢查結果再行進一步處理。如有陰道流血一側下腹痛及時去醫院。