牙齒上面的黑色的點狀的地方，有可能是局部的淺齲，需要到醫院讓口腔科的大夫用探針探查具體的深淺程度。如果有坑洞，就需要把表面黑色的地方磨掉，然后進行填補。
      

      病情分析：
      你好，你現在是二十三歲了，你所說的上述這種情況我們初步判斷也是屬于蛀牙的。
      指導意見：
      根據你的描述來看你這顆大牙咬合面上的黑斑實際上是早期齲壞的表現，即淺齲壞，我們建議你應該立即去往正規的醫院口腔科請醫生詳細檢查一下，以便積極進行補牙
      

      病情分析：
      你好，根據你說的情況，看到照片，考慮你的牙齒問題不大，是不是需要修補治療的。
      指導意見：
      建議你應該去醫院牙科檢查一下，大夫會根據你的情況給以檢查清楚，到底是不是有問題，是不是需要修補治療的，明白了嗎？
      
      以上是對“我這算蛀牙了嗎需要現在去醫院補牙嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，從你的圖片來看，考慮問題不是太大，如果不放心可以到口腔科用探針進行探測一下它的深度。
      指導意見：
      建議，平時多注意口腔部的衛生，養成早晚刷牙，飯后漱口的好習慣，刷牙的姿勢要正確。