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有問必答網內科神經內科癲癇 → 懷疑腦炎,但是沒有確診

懷疑腦炎,但是沒有確診

女 | 34歲 懸賞11個健康幣 2020-02-29 13:10:24 5人回復 來自

健康咨詢描述: 收到驚嚇后,生了點氣以后,出現言語不清楚,著急但說不出話,想口吃似的,手臂麻木,到醫院后3個小時左右,癥狀緩解,只是手臂有些麻木,沒有用藥,加產核磁檢查懷疑腦炎,但不發燒,穿刺檢查也沒確診是腦炎,做腦電圖,有些顛嫻,20天以后出現手腳冰涼,頭部發麻癥狀,到醫院檢查,沒有出現腦梗,出血,開了些癲癇藥回家觀察,請問,這種情況該怎么辦,是住院治療還是在家關觀查,這是情況是不是腦炎后遺癥呢


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醫生回復區

侯爭飛
侯爭飛 內江市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經官能癥,前列腺炎,尖 幫助網友:49430
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2020-02-29 21:13:14 我要投訴

      首先呢,這個情況的話癲癇的可能性比較大,而這個腦炎的可能性并不大,因為現在沒有頭痛,也沒有發燒,而腦積液檢查也沒有太大問題,所以說這個現在就是繼續觀察比較好,還有您需要做一個檢查,就是做一下頸椎磁共振檢查,因為手臂麻木,這個就不排除頸椎病造成的癥狀。

2020-02-29 21:29 ask928433971d 追問

頸椎核磁顯示有點問題,可能跟職業有關,她是干理發的,加強核磁顯示頭部肯定是有炎癥,這個炎癥要不要進一步做腰穿檢查,

2020-02-29 21:32醫生回答:

那么他現在一部分癥狀是因為頸椎病造成另一部分情況的話,是因為癲癇的情況造成的,所以這個情況。是否需要再次做腰穿檢查主要是看針對于田還有頸椎這兩方面進行治療效果如何

2020-02-29 21:37 ask928433971d 追問

在家觀察,以她目前的狀況,會不會影響后續治療呢,目前不發燒,只是心情不好

2020-02-29 22:05醫生回答:

這個情況應該不會的,因為首先呢,如果是一個比較重的腦膜炎,那么它癥狀就比較明顯。

2020-03-01 11:43 ask928433971d 追問

腦炎不一定就得發燒吧

2020-03-01 17:15醫生回答:

可以稱為腦炎的,這個一般來說都會有神經系統的癥狀,比如說頭痛頭暈,發燒可以沒有,但是頭痛頭暈的癥狀一般來說會有的。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-02-29 13:32:12 我要投訴

      目前這個腦電圖是不正常的,那么這個是顳部,這個也是有炎癥的,那么同時這個腦積液這個是白細胞,正好在這個正常的上限,這個是也不能排除腦炎的,那么這個是有癲癇病,可以吃,丙戊酸鈉緩釋片的這個可以再復查腦積液的情況
      

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網友:16929
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2020-02-29 21:27:14 我要投訴

      根據腦電圖,頭顱CT以及腦脊液常規檢查,既不符合腦炎的表現也不符合癲癇的表現,只能說這是癔癥,這是我診斷。不用住院,在家觀察,首先要有人陪護,多溝通和開導,不要讓病人生氣等受刺激,其次要保證休息,最后可以服艾司唑侖鎮靜治療。
      
      以上是對“懷疑腦炎,但是沒有確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

秦加水
秦加水 醫師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網友:5413
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2020-02-29 13:22:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是癲癇所致的精神障礙,為發作性出現,就是有時候有精神癥狀,有時候又沒有,則該精神癥狀極有可能也是癲癇發作的表現形式之一,此時你進行腦電圖檢查。在精神癥狀發作時,腦電圖有異常,則證實其精神癥狀為癲癇發作。
      指導意見:
      建議多休息,避免熬夜刺激,調整抗癲癇藥物治療,比如丙戊酸鈉,拉莫三秦。若癲癇患者的精神癥狀為持續存在的,可以口服利培酮片,
      

王明麗
王明麗 朝陽縣木頭城子鎮中心衛生院   主管護師 擅長: 冠心病,心梗,高血壓等常見內科疾病 幫助網友:9276
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2020-02-29 13:28:24 我要投訴

      病情分析:
      你都沒有確準腦炎,根本談不上腦炎后遺癥,你應該就是癲癇。
      指導意見:
      建議你積極治療癲癇,癲癇病現在不能根治,但可以很好的控制癥狀,要按時規律服用抗癲癇藥物。

2020-02-29 13:34 ask928433971d 追問

請問您看核磁顯示有炎癥,證明肯定有炎癥,她的癲癇癥狀是,睡覺時身體有抽動,醒的時候沒有抽動癥狀,這是怎么回事

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風,羊癲風)

掛號科室:神經內科

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