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老人肺部有積水為血水

男 | 76歲 懸賞15個健康幣 2020-02-27 14:35:15 4人回復 來自

健康咨詢描述: 您好,醫生,老人肺部有積水為血水,已經抽了將近3400cc了還一直有,且白細胞很高,使用了止血藥物也不見好轉,請問繼續使用藥物住院治療會有好轉嗎?

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許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發性硬化,肝豆狀核 幫助網友:119789稱贊:4
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2020-02-27 16:52:49 我要投訴

      這個要看看胸腔積液的原因的,有無結核的還是炎癥性的,有無心功能不全的情況。有無其他基礎疾病的情況的,注意結合血常規及胸腔積液的檢查看看,胸部CT檢查有無異常。根據具體的情況進一步考慮。
      

秦振河
秦振河 棗莊市薛城區人民醫院   副主任醫師 擅長: 陰式子宮切除術、陰道前后壁修補術、陰式子宮肌瘤剔除 幫助網友:16109
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2020-02-27 15:58:19 我要投訴

      你好,老人肺部有積液,會造成憋喘、呼吸困難的,突出的液體需要送病理檢查了解有無腫瘤細胞,送培養了解有無感染。首先要查明病因,然后才能制定治療方案。去呼吸內科或者是血液科就診。

2020-02-27 16:05 ask928377480z 追問

老人現在在胸痛科住院,突出的液體醫生抽了檢查現在也沒有明確告訴我們病因是不是有腫瘤細胞,今天又做了第二次ct但是還是有積液,右肺也又有了一些積液,暫時沒有讓醫生做穿刺,這個需要轉科室去治療嗎?

2020-02-27 16:07醫生回答:

先明確病因,不要急著轉科。如果是綜合性醫院,可以讓大夫申請多學科會診。

2020-02-27 16:12 ask928377480z 追問

醫生就是現在沒有給出明確病因,說開腔手術老人身體又不行,骨刺也不行,只說是否繼續住院家屬自己考慮,我們就更不知道怎么辦了,前期積液化驗結果也沒和我們說,如果有腫瘤細胞告知家屬我們心里還有點底,現在就是一直在抽積液。。

2020-02-27 16:16醫生回答:

年齡比較大,血性胸水惡性腫瘤病人比較多,沒有明確診斷,大夫也無法用化療藥物,所以他們只能對癥處理。如果經濟條件好的話,可以去上級醫院治療。

劉根蘭
劉根蘭 柳林縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 宮頸病變、婦科炎癥、月經失調、子宮肌瘤、不孕癥、圍 幫助網友:17345
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2020-02-27 16:16:11 我要投訴

      你好很高興為你解答問題,根據你的情況分析,應該是一個老年人胸腔積液的問題嗎?一般情況下建議你進一步檢查一下明確診斷導致血性胸水的原因,明確診斷積極治療就可以了,看看有沒有肺部感染或者結核還是腫瘤問題不要太擔心了,不要盲目治療的,祝福你健健康康快快樂樂開開心心平平安安每一天!!!
      以上是對“老人肺部有積水為血水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-27 16:21 ask928377480z 追問

是的醫生,左肺部有積水為血水,今天進行第二次CT右肺也有一些積液,還不明確是什么,老人目前做開腔手術身體不行,單純的CT查不出原因,所以醫院止血藥物使用也沒有效果,只是詢問家屬是否繼續住院治療,作為家屬現在不知道后面應該怎么辦。。

2020-02-27 16:23醫生回答:

可以考慮化驗血性胸水看看吧

彭春蓮
彭春蓮 醫師 擅長: 宮頸糜爛、功能失調性子宮出血、陰道炎、盆腔炎、早期 幫助網友:2240稱贊:2
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2020-02-27 14:56:01 我要投訴

      病情分析:
      首先應該明確病因,它積水是什么原因導致的,是癌癥導致的還是其他阻塞性原因導致的,最主要的治療是治療原因,抽水的話只是治標不治本。
      指導意見:
      查找出原因才好治療,病的根本比如說如果是阻塞性的,那么抽水只是緩解癥狀,讓他呼吸,沒有那么緊逼。如果是癌癥之類的話,那更加只能是治標,不能治本了。這種情況的話,抽出來的東西要做進一步檢查。

2020-02-27 15:03 ask928377480z 追問

醫生給出的答復就是很不懂了,就說ct查不出原因,只能看到有積水血水壓縮了肺部,動手術身體狀況又不行,用止血藥物又不見效果,一直在追問我們是否繼續住院,說可能是惡性腫瘤,但是又還不明確,也沒有其他建議給到家屬,我們就更不知道怎么辦了接下來。

2020-02-27 15:06醫生回答:

這種情況的話,我建議你還是住院治療,如果不住院的話,病人得不到有效的治療,可能維持不了多久,一般年齡比較大的人出現這種惡病質的話,惡性病變的可能性很大。但是如果不住院的話,即便是他抽了血,管不了幾天,他又會出現呼吸困難的。

2020-02-27 15:18 ask928377480z 追問

那醫生向老人的這個情況,不能做手術開腔查明原因,使用止血藥物又不見效,有沒有建議給到家屬怎么做,這個一天天在抽也不知道醫生后面會繼續使用什么藥物,老人精神現在倒是恢復了一些能說能聽,就是不能動。

2020-02-27 16:05醫生回答:

住院觀察是最好的。對癥處理了就會舒服一些,如果不處理他可能就撐不了多久

2020-02-27 16:07 ask928377480z 追問

現在老人在胸痛科住院,是否有必要轉科室住院,比如血液科或呼吸內科?

2020-02-27 16:18醫生回答:

胸科的問題他們更專業,你轉來轉去對治療會更不利

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