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做過腰突手術之后還能像正常人一樣生活嗎?

男 | 22歲 2020-02-23 09:38:42 5人回復 來自

健康咨詢描述: 本人22歲在校大三學生,做了腰椎間盤單純開窗髓核摘除手術,現在術后35天了。絕對臥床了一個月,前兩天戴了腰圍下床活動,我的主治醫生告訴我讓我不彎腰,少坐,以躺為主。我想問下這個開窗髓核摘除手術做了之后還能像正常人一樣生活嗎?例如:彎腰、蹲廁、穿襪子、系鞋帶這些動作都受影響嗎。對我以后的工作和性生活會不會造成影響?這個開窗髓核摘除手術對身體內部結構損傷很大嗎?求幫助!


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醫生回復區

吳璐璐
吳璐璐 日照市中醫醫院   主治醫師 擅長: 各種骨折,軟組織損傷,傷后康復鍛煉,頸肩腰腿痛風慢 幫助網友:9602
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2020-02-23 09:47:45 我要投訴

      堅持腰背肌功能鍛煉,腰肌力量好了以后,對日常生活沒有影響。平臥位,以兩個腳后跟,肘關節,頭頂為支點用力,把腰和屁股抬起來。這樣算一個,每組5-30個,每天3-5組。
      每個做的時候把腰抬起來能堅持一小會,從5-30秒。循序漸進的鍛煉
      但是不要彎腰負重,久坐久站

2020-02-23 11:18 ask91735794ek 追問

當時醫生說我是在背部開3-4公分的創口,在骨頭上鑿黃豆般大小的孔,把突出的髓核摘除,然后再縫合置引流管,出血量80ml左右,當時做手術的醫生戴頭燈,純手術時間一個小時左右。根據我的描述,您感覺這個手術對身體脊柱穩定性和組織破壞有多大呢?我至少恢復多久才可以使用蹲廁和偶爾彎腰呢?

2020-02-23 12:16醫生回答:

這么大的開窗對于脊柱穩定性影響非常小,堅持腰背肌功能鍛煉,恢復好的話,兩個月左右應該沒有問題

2020-02-23 13:43 ask91735794ek 追問

那這個手術的復發率有多高?會不會增加相鄰節段腰椎間盤突出的機率啊?有沒有人做過開窗手術幾十年正常生活不復發的呢

2020-02-23 16:58醫生回答:

有幾十年不復發的,但是需要堅持腰背肌功能鍛煉,只有腰肌力量好了,椎間盤負擔減輕了,才能盡量少復發。

2020-02-23 17:11 ask91735794ek 追問

我還有一個困惑,就是當時醫生說我不適合椎間孔鏡清除不干凈,有的醫生卻說可以。是給我做手術的醫生不會微創還是我真的不適合微創呢?片子我上傳的也有,麻煩您看一下幫我解答。

鄭慶祥
鄭慶祥 濟南市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨 幫助網友:27208
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2020-02-23 09:48:36 我要投訴

      得了腰椎間盤突出行開窗髓核摘除術,這種開窗手術創傷較小,一般不會影響以后的生活工作的,關鍵術后早期要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,不要搬抬重物,保持正確姿勢,睡硬板床休息。

2020-02-23 11:16 ask91735794ek 追問

我想問下您我至少恢復多久可以偶爾彎腰和使用蹲廁?這個纖維環瘢痕修復需要多長時間,這個手術是摘除了全部髓核還是部分突出的髓核呢?

2020-02-23 11:18醫生回答:

髓核絕大部分都會摘除的,術后三個月就可以痊愈

2020-02-23 13:44 ask91735794ek 追問

那這個手術的復發率有多高?會不會增加相鄰節段腰椎間盤突出的機率啊?有沒有人做過開窗手術幾十年正常生活不復發的呢

陳可新
陳可新 河南省洛陽正骨醫院   副主任醫師 擅長: 股骨頭缺血性壞死,髖關節發育不良,股骨頸骨折,股骨 幫助網友:2611
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2020-02-23 09:48:55 我要投訴

      開窗髓核摘除術屬于微創手術的一種,對組織破壞小,多數能夠起到非常滿意的效果。建議遵照手術醫生醫囑定期復查和功能鍛煉。對以后工作和性生活沒有直接影響,不用過度擔心。

2020-02-23 11:15 ask91735794ek 追問

我還要去學校上學,您感覺我至少恢復多久能偶爾彎腰和使用蹲廁呢?這個開窗髓核摘除是摘除了部分髓核還是全部的髓核,復發率高嗎?

2020-02-23 11:36醫生回答:

術后5周,可以逐漸進行彎腰等動作了,逐漸恢復吧,根據病情,量力而行,循序漸進。

2020-02-23 13:44 ask91735794ek 追問

那這個手術的復發率有多高?會不會增加相鄰節段腰椎間盤突出的機率啊?有沒有人做過開窗手術幾十年正常生活不復發的呢

2020-02-23 14:15醫生回答:

復發比率不高,有很多長期效果非常好的。微創手術對周圍臨近椎體影響很小。

2020-02-23 14:27 ask91735794ek 追問

我當時是想做椎間孔鏡的,醫生說我這個會清除不干凈,片子我也上傳的有您幫我看下是我真的不適合椎間孔鏡還是說這個醫生技術不過關才說清除不干凈的呢?這一點我一直都很困惑,我還年輕孔鏡創傷更小,為什么不讓我做孔鏡呢

2020-02-23 14:54醫生回答:

治療方案都是根據病情決定的。椎間盤鏡不適合所有病例。

趙存躍
趙存躍 山東電力中心醫院   主治醫師 擅長: 骨折,關節脫位,骨關節炎,先天性斜頸,髖關節發育不 幫助網友:30626稱贊:696
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2020-02-23 09:43:47 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出一般大部分保守治療可以逐漸恢復,但是經過系統保守治療效果不好需要手術治療
      指導意見:
      腰椎間盤突出手術后先慢慢休養,等纖維環牢固后再逐漸進行彎腰等活動。一般是不會受影響的,可以放心,對結構損傷不大

2020-02-23 11:06 ask91735794ek 追問

我(男生)當時癥狀不算太嚴重不是一直痛那種,但醫生說我這個突出的比較嚴重,微創清除不干凈只能開窗髓核摘除,片子我也傳的有,您看下我的情況是否很嚴重呢?還有纖維環多久能夠牢固?

2020-02-24 01:14醫生回答:

一般纖維環很牢固需要三個月左右,突出是比較嚴重的

2020-02-24 10:17 ask91735794ek 追問

從片子上看我的纖維環是已經破裂了嘛,那手術過后瘢痕修復是不是就不如之前的牢固了?我突出的情況用椎間孔鏡真的做不干凈嘛?

2020-02-24 15:08醫生回答:

纖維環有破損,有的醫院椎間孔鏡開展不成熟的話有可能取不干凈

2020-02-24 15:44 ask91735794ek 追問

那這個手術的復發率有多高?會不會增加相鄰節段腰椎間盤突出的機率啊?開窗髓核摘除是不是比椎間孔鏡摘除的髓核多一些啊,比椎間孔鏡復發率低嗎?

2020-02-24 15:46醫生回答:

不會增加相鄰節段椎間盤突出的風險,平時注意一些一般復發幾率也不高,開窗比椎間孔鏡手術摘除徹底

王晉國
王晉國 長治市潞城區中醫院   副主任醫師 擅長: 普通外科常見病,多發病的診斷和治療。肛腸疾病的治療 幫助網友:11218
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2020-02-23 09:48:39 我要投訴

      您好,根據您所描述的情況,患者女性22歲。主要描述為35天以前做了腰椎間盤開窗,隨和摘除手術就得絕對臥床,一個多月前天腰圍下下床活動。醫生囑咐你要少彎腰。我個人分析。您這種手術以后。是應該近期盡可能避免一些活動的。一般對你以后的工作以及生活沒有影響。

2020-02-23 11:12 ask91735794ek 追問

醫生您好,我是男生!當時醫生說我是在背部開3-4公分的創口,在骨頭上鑿黃豆般大小的孔,把突出的髓核摘除,然后再縫合置引流管,出血量80ml左右,當時做手術的醫生戴頭燈,純手術時間一個小時左右。根據我的手術過程描述,您感覺對我身體組織破壞大嗎?我至少恢復多久才能活動自如?

2020-02-24 08:45醫生回答:

應該屬于微創手術。對你的身體損害不大恢復應該比較快。

2020-02-24 10:15 ask91735794ek 追問

那我至少恢復多久才能像正常人一樣生活呢?這個開窗髓核摘除手術復發率高嗎?

2020-02-25 09:02醫生回答:

復發率應該不高。

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