有可能是外源性色素沉著，也有可能是牙齒齲壞。平時不要吃甜食，更不要喝碳酸飲料，好好刷牙漱口，找個正確刷牙方式到口腔科看一看，明確診斷應該問題不大。
      

      你好，我看了你給孩子拍攝的牙齒的相片。孩子的牙齒已經處于齲病的早期。也就是說孩子的牙齒已經發生了爛牙。和口腔衛生差，關系比較密切。平時的飲食結構不合理也是關鍵。不要給孩子喝各種碳酸飲料，不要給孩子吃甜食。有效刷牙。及時帶孩子到兒童牙科檢查治療。
      

      病情分析：
      您好，這個從圖片上看，應該是牙齒著色引起的，注意好好刷牙，調整一下飲食。
      指導意見：
      這個可以檢查一下牙齒，如果有齲壞，盡早修補處理的，注意口腔衛生，定期口腔檢查處理的。
      
      以上是對“牙齒表面綠色的東西，是蛀牙嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！