后尿道炎鏡下血尿做過膀胱鏡

男 | 29歲 2020-02-20 01:04:32 4人回復來自

健康咨詢描述：膀胱鏡報告后尿道粘膜水腫，血管紋理粗糙，觸之易出血。臨床上操作膀胱鏡的時候如果患者的后尿道或者膀胱位置輕輕用管鏡碰一下可見出血，那么碰到這樣的患者臨床上都容易有血尿癥狀？望專業(yè)操作膀胱鏡經驗的醫(yī)生朋友交流下！

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復區(qū)

蔡穎遼寧省朝陽市中心醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 冠心病介入治療，重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救，肺幫助網友：120336稱贊：1

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-02-20 06:46:14 我要投訴

您好，如果輕輕碰尿道就容易出血，用膀胱鏡檢查時也會引起血尿等情況，可以口服一些消炎藥，止痛藥進行治療，或者注射消炎針進行治療，如果不明顯進一步檢查或多吃一些維生素c等。

2020-02-20 07:45 包啊國1 追問

不是這個意思，你可能不是專業(yè)的泌尿外科醫(yī)生！

劉紅波遼寧省朝陽市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺幫助網友：70745稱贊：1

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-02-20 19:00:24 我要投訴

如果有粘膜水腫時候粘膜比較薄弱，這種情況膀胱鏡檢查，就稍稍一碰，普通都會出現出血的現象，建議尿道炎癥要注意一般的治療，比如增加機體抵抗力，多進食或蛋白質及維生素豐富的食物，平時多飲水。

查看更多關于后尿道炎鏡下血尿做過膀胱鏡... 的醫(yī)生回答>>

劉欣虹吉林市化工醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 水腫蛋白尿高血壓綜合征,隱匿性腎小球腎炎,先天性心幫助網友：1018

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-02-20 19:04:09 我要投訴

根據您的描述，您是鏡下血尿，做膀胱鏡報告顯示為后尿道粘膜水腫，血管紋理粗糙，觸之易出血，這是典型的尿道粘膜的炎癥表現，所謂尿道炎膜的炎癥表現就是充血水腫，建議您口服消炎藥和清熱的藥物。如果您頭孢類不過敏，并且在不飲酒的情況下可以選擇頭孢類消炎藥，同時再選擇一種用于泌尿系統血尿的藥物，例如血尿膠囊等清熱的藥物口服，10天到半個月后再復查血尿。

2020-02-21 12:12 包啊國1 追問

是解葡萄糖醛酸棒狀桿菌導致的，鏡下紅細胞+以內（3-5hp或者2-3hp）!有前列腺炎，前列腺液中也有差不多的紅細胞！主要是臨床上觸碰下就容易出血是不是患者都有鏡下血尿或者肉眼血尿，常年做膀胱鏡的外科醫(yī)生接觸比較多，可能會知道！我為何糾結于此，怕是腎炎，如果腎穿又不敢，蛋白好的，就尿酸高。所以必須從字面上確定此處出血之后再考慮用抗生素，抗生素竟然只有萬古霉素敏感，我也是醉了！

2020-02-21 12:29醫(yī)生回答：

這是典型的尿路感染表現。如果想確定是否腎炎，化驗尿常規(guī)和腎功能，看尿中是否蛋白。但因有血尿，也可能出現假陽性。只要腎功能正常，就先選用敏感藥物消炎治療吧

2020-02-21 14:08 包啊國1 追問

有些腎炎是以單純性血尿為主要表現的，尿酸經常420-500之間，我聽說慢性腎炎患者（腎功能正常）尿酸升高的比例比普通人高，所以顧慮和疑惑在于此。因為高倍鏡下紅細胞少于10hp，不管是不是腎炎，只要尿酸，血壓，蛋白正常的，想腎衰都難，更別說尿毒癥了！在您的臨床經驗中，慢性腎炎患者是不是比普通人更容易尿酸高？還是說兩者風馬牛不相及？

2020-02-22 19:29醫(yī)生回答：

腎性腎炎患者，患病幾年后大多數合并尿酸升高，同時尿中有蛋白和/或血尿。但也有單純尿酸升高的，臨床稱為高尿酸血癥。尿酸升高是腎小管損傷的標志。

2020-02-22 23:29 包啊國1 追問

是啊，慢性腎炎患者尿酸高的比例比普通人好一些，所以這也是我對血尿是不是腎炎的糾結之處啊，否則我會那么在意膀胱鏡結果和前列腺液結論干嘛呢？這段時間打算通過飲食給它降到四百先，前幾天檢查468，較之前502降了一點

2020-02-23 13:58醫(yī)生回答：

您可以適當應用參苓白術散，是健脾益肺的中藥，但中醫(yī)講有降尿酸作用。對腎臟沒損傷。