你有抑郁癥4年。現在去一個新的單位上班，有一些壓力大，而且也感覺生疏，有壓力的時候會出現幻聽，你這種情況有可能是伴有抑郁強迫和精神病的癥狀。你目前真的是需要去精神衛生中心就醫的，需要吃藥治療，同時每當出現這種癥狀的時候，抓緊時間找些別的事情去做來轉移注意力。學會順其自然的去生活。
      

      你存在幻聽和情緒低落的現象，考慮為抑郁癥的可能性大，同時需要排除精神分裂癥的存在，建議于精神科就診進行詳細的軀體檢查和精神檢查，明確診斷后進行進一步的治療，平時注意加強運動，放松心情，遇到困難時學會尋求親朋好友的幫助
      

      病情分析：
      根據您描述的問題，一年多沒上班了，一直在吃度洛西丁膠囊，上班后感到壓力很大，出現幻聽，建議您堅持治療，遵醫囑用藥。
      指導意見：
      遵醫囑用藥，不得自行加減藥量，停藥或換藥，堅持長期治療，工作壓力大，最好換一個輕松壓力小的工作，作息時間要規律，早睡早起不熬夜，減少不良刺激，保持心情愉悅，多和朋友交流溝通，釋放宣泄內心的壓力和煩惱。
      
      以上是對“抑郁四年了，現在還在吃鹽酸度洛西汀腸溶膠囊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，患有抑郁癥四年雖然一直在服用藥物治療，但是在心理精神壓力太大的情況下，仍然伴隨臨床癥狀，并且有幻聽的情況，考慮病情是比較嚴重的。需要按醫生醫囑堅持服用抗抑郁藥物進行治療。
      指導意見：
      既然目前出現以上癥狀，建議選擇在家休養進行系統的治療，等臨床癥狀消失以后再選擇上班，你可以根據自己的專業特長選擇一家稍微輕松一點的單位，上班是為了充實自己的生活，不建議有太大的壓力，也防止病情復發。