健康咨詢描述: 我爺爺說腰疼不能彎腰,以前去醫院拍過片子打的針好了,現在又痛了,爺爺說是腰椎怎么回事也說不清楚
指導意見:
年輕時可能有彎腰負重,干重活,慢慢累積形成的。腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出,壓迫神經根,從而在臨床上產生癥狀。最常見癥狀為腰背痛、坐骨神經痛。本病嚴重者可出現大小便失禁及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,影響生活質量。血管損傷、周圍神經損傷等。治療:腰椎間盤突出癥大多數病人可以經保守治療:牽引,理療,按摩等,緩解或治愈。比較嚴重的,需手術治療糾正。平常注意預防為主,避免彎腰負重,適當活動鍛煉腰部。
拍這種普通的片子只能看到腰椎上的增生和輕微的腰椎滑脫。但是出現這么疼痛的癥狀一般考慮是腰椎間盤突出引起需要做的檢查是腰椎的磁共振。普通的拍片是看不到椎間盤具體情況的。
這個腰椎在片子上看是一個非常嚴重的腰椎骨性關節炎,骨質增生的很明顯。最好去醫院做一個腰椎磁共振看看,可以明確診斷。暫時可以多休息,少久坐及彎腰,局部熱敷理療,腰圍子保護,口服活血化瘀藥物。
腰椎明顯的骨質增生,如果主要是腰痛沒有下肢的疼痛麻木無力,可以對癥口服塞來昔布緩解疼痛,最近臥床休息為主,疼痛緩解后鍛煉腰背肌肌肉力量。如果有下肢癥狀,需要查個核磁
考慮是腰椎間盤突出導致的,可以口服氯唑沙宗片配合腰椎牽引、按摩、理療進行對癥治療。平時要注意休息,避免腰部的劇烈運動,睡硬板床,防止久站久坐彎腰,活動時佩戴腰圍進行保護。
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