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右肺下葉胸膜下結節右上葉前段慢性炎癥

男 | 64歲 懸賞2個健康幣 2020-02-11 11:07:51 3人回復 來自

健康咨詢描述: 邊緣可見弧形鈣化灶點狀鈣化影大小約34mm20mm偶爾咳嗽其他癥狀不明顯現在醫生說要切除一葉肺請必須要切除嗎?


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醫生回復區

閆曉英
閆曉英 醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網友:10366稱贊:1
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2020-02-11 11:14:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述和檢查結果顯示肺部有結節,并且有冠狀動脈和主動脈的鈣化灶,如果醫生建議切除一部分肺葉,考慮是病情需要。
      指導意見:
      建議,你的情況可能有嚴重的肺部炎癥或者針灸性疾病,并且伴有主動脈冠狀動脈的鈣化灶。所以醫生綜合分析評估后做出的治療建議。切除一部分肺葉后可能對你的病情治療是比較有利的,所以最好采納經治醫醫生的意見,畢竟經治醫生對你的病情是了解詳細的。

2020-02-11 11:17 ask92771580o0 追問

醫生說穿刺因為部位原因無法進行,并且說根據經驗良性幾率占90%。目前已經進行了11天的抗炎治療,但效果不明顯。如果要切除的話,會不會有什么副作用?

2020-02-11 11:25醫生回答:

如果穿刺因不為原因不容易進行,考慮是距離主動脈或者心臟部位,關鍵部位比較臨近穿刺有難度,所以醫生考慮做手術,這樣相比穿刺效果更好,對你的病情也更為有利。因為抗炎治療沒有明顯效果,而經常使用藥物對人體也是不利的,所以如果良性的可能性非常大,一般手術后可得到良好的根治效果。副作用一般是指藥物的副作用,而手術后一般是指手術后會不會有功能性影響。如果你就診的醫院是綜合性三甲醫院,考慮醫院的醫療技術和設備以及手術技術都是比較好的,所以最好按照醫生的建議手術治療,以免并且長期得不到有效治療而出現變化。

2020-02-16 11:16 ask92771580o0 追問

已經切除,現在是術后第四天,引流管已拔,一直再輸消炎水。但是昨晚上出現發燒癥狀38.5,今天上午37.5。ct顯示切除部位附近有出血和發炎癥狀。請問這對后續的恢復有不良影響嗎?

2020-02-16 11:24醫生回答:

你好,做完手術出現手術部位有出血和發炎的情況,可能是手術原因,也可能是體質原因導致術后感染,術后感染會引起發燒,需要及時使用敏感足量抗生素控制炎癥才能促進恢復,如果控制不好,炎癥會影響術后的愈合和健康恢復。

2020-03-02 16:43 ask92771580o0 追問

醫生你好,我爸已經做過右肺結節切除手術,手術很順利,現在是術后第十七天,已經拆過線了。但是現在總在晚上的時候感覺右肺偶爾神經有點跳躍著疼,請問這是什么原因呢?是否是正常現象呢?

2020-03-02 16:51醫生回答:

你好你父親已經順利經過手術治療,肺切除是內臟手術,所以是比較大的,手術切除后偶爾出現手術部位神經疼痛是正常的現象,這個恢復需要很長時間,手術后內臟的愈合以及刀口愈合是一個長期的修復過程,會偶爾出現神經性疼痛跳著疼,特別是在陰天,天氣不好,天氣涼的時候更容易出現。但是需要按照醫囑定期復查。

韓志峰
韓志峰 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃癌,消化道出血,返流 幫助網友:24830稱贊:7
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2020-02-11 11:11:26 我要投訴

      指導意見:
      您好,從檢查結果來看有肺部的占位性病變,且超過1cm的結節就應該考慮惡性的可能,所以不能排除惡性腫瘤,另外還要進一步檢查后才能明確其性質,比如腫瘤標志物、穿刺活檢等,如果醫師考慮惡性的可能性較大,應考慮手術切除。

2020-02-11 11:15 ask92771580o0 追問

醫生說穿刺因為部位原因無法進行,并且說根據經驗良性幾率占90%。目前已經進行了11天的抗炎治療,但效果不明顯。請問這種情況下,是否要進行切除?

2020-02-11 11:18醫生回答:

您好,這種情況就需要您和家人決定了,如果考慮良性幾率大也可定期復查,比如三個月、半年復查CT,定期檢查腫瘤標志物、TK1等,但也有一定風險,比如萬一屬于惡性病變,沒有早期切除的話有轉移的風險,那么就錯過了最佳治療時機。

2020-02-11 11:22 ask92771580o0 追問

那請問切除后會有副作用嗎

2020-02-11 14:56醫生回答:

您好,會有的,首先手術是創傷,手術會有明顯的胸部疼痛感,比如呼吸或咳嗽時疼痛,但隨著時間延長疼痛會完全好轉。另外缺少了一部分肺組織,會有耐力下降,比如干活累著,或爬樓梯、跑步明顯耐力下降,有大喘氣的情況,在出現一些感染性疾病比如肺炎、支氣管炎可能出現憋喘、胸悶的幾率會增加。

2020-02-16 11:12 ask92771580o0 追問

已經切除,現在是術后第四天,引流管已經拔掉,體態平穩。但昨晚上開始發燒38.5,今天上午37.5。ct顯示切除部位附近有出血和炎癥癥狀。目前正在輸消炎水。請問這對后續恢復有什么不好的影響嗎?

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-02-11 11:39:30 我要投訴

      有支氣管炎癥,有支氣管擴張,肺部的這個結節沒有明顯的改變,這個有咳嗽的話,那么現在是可以消炎治療的,可以吃頭孢類的消炎藥物,那么也可以吃肺力咳合劑
      
      以上是對“右肺下葉胸膜下結節右上葉前段慢性炎癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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