疑似生化妊娠或?qū)m外孕
健康咨詢描述： 19年12月來月經(jīng)日期為7日至13日，20年1月月經(jīng)日期為3日至8日，1月16開始陰道不規(guī)則出血，顏色為褐色，并伴有輕微腹痛。1月23日醫(yī)院尿妊娠檢測為弱陽性。子宮內(nèi)無孕囊，附件區(qū)有回聲區(qū)，B超和陰超結(jié)果在下面。醫(yī)生懷疑為生化妊娠或?qū)m外孕。1月28日hcg值為103，醫(yī)生開米非司酮片，宮炎平片和頭孢克圬片服用一周。敷藥3日后不出血。2月5日hcg值為62，米非司酮片又接著服用5天。今天早上用早孕試紙測的還是有淺淺的兩道杠。想問醫(yī)生我這樣的情況宮外孕的可能性大嗎？如果是生化妊娠，hcg值多久會降到正常么？我不出血大約已經(jīng)10多天了，hcg的下降速度是正常的嗎？
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病情分析：
你好！根據(jù)你的情況，宮外孕和生化妊娠的可能性都有。因為你服用了米菲司酮，已經(jīng)干擾了hcg的變化
指導意見：
建議你，一周一次復查hcg如果生化一般一個月恢復正常，如果宮外孕恢復的慢些。現(xiàn)在已經(jīng)沒有了危險，定期復查就可以
感謝醫(yī)生，我現(xiàn)在心里很害怕。就算是宮外孕，hcg值能從100降到62是不是藥物治療就可以了？
只有hcg下降。就沒事，下次查加上孕酮
明天就去查，謝謝醫(yī)生！
好的，只要hcg繼續(xù)下降，孕酮在5ng以內(nèi)就沒問題了
醫(yī)生您好，我2月14日去做了hcg和陰超，hcg現(xiàn)在32，陰超顯示子宮體和雙附件區(qū)沒有異常回聲，主治醫(yī)生沒有給開藥，我沒說讓復查，就讓我回家等著來月經(jīng)。我想問一下現(xiàn)在我是不是已經(jīng)排除宮外孕了，現(xiàn)在要做什么？檢查結(jié)果在下面。謝謝醫(yī)生
對的。你現(xiàn)在回家等月經(jīng)來就可以啦。
病情分析：
你好，根據(jù)描述情況結(jié)合檢查結(jié)果來看目前考慮宮外孕可能性比較大，生化妊娠不會出血這么長時間，血hcg在下降，需要再復查一下看看。
指導意見：
建議按照當?shù)卣?guī)公立醫(yī)院婦科醫(yī)生醫(yī)囑進行有針對性用藥，另外平時注意休息，不要熬夜勞累，不要吃生冷辛辣刺激食物，營養(yǎng)均衡，加強腹部保暖，保持個人衛(wèi)生清潔干燥，勤換洗內(nèi)褲，禁房事一個月，以后同房時最好選擇安全套避孕，半年以后再備孕最好。
病情分析：
你好，這種情況有可能是生化妊娠的可能性比較大，所以需要注意衛(wèi)生，HCG需要再來一次月經(jīng)才可以恢復正常。
指導意見：
您好，建議你平時注意衛(wèi)生，避免劇烈活動定期復查HCG的情況，必要時復查彩超檢查。
以上是對“疑似生化妊娠或?qū)m外孕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
你這種情況只能說是懷疑宮外孕，應該服用米非司酮，直到你的血絨毛膜促性腺激素降到正常值為止。
指導意見：
只要胚胎殺死完了以后，這個血絨毛膜促性腺激素當然會下降到正常值的，你服用藥物一周以后必須要查血絨毛膜促性腺激素和B超的。
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溫馨提示：
對急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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