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腦梗、糖尿病、高血壓、冠心病、腦白質變性

女 | 51歲 懸賞10個健康幣 2020-02-02 22:27:35 2人回復 來自

健康咨詢描述: 19年10月初,我媽說話有一點不清楚(唯一特征),去醫院檢查結果為急性腦梗塞,在市三甲醫院住院,因為醫生說血管太窄不能下支架,只能保守治療。住院十天病情穩定出院,出院十天內語言明顯下降,不知道在說什么。(出院回家的路上暈車嘔吐,我后來去問過醫生了,醫生說暈車吐了也會導致復發)。去縣醫院檢查確診腦梗復發,住院24天,住院期間右側肢體功能明顯下降,臨近癱瘓。11月底做的腦血管擴張術,明顯有好轉。12月11日出院,每天堅持鍛煉,控制飲食,按時吃藥。之后左眼浮腫,于是21日去醫院復查,醫生說恢復良好,眼睛沒事,可能是水腫。臨近春節肢體又開始下降,說話不清楚且思維混亂,頭疼且左眼眶周圍疼痛難忍。今天做的核磁共振結果為急性腦梗塞,意思說之前的那個部位又開始堵了。醫生說就算再住院藥物可能還是控制不住,我問能否放支架也被否決,讓我們去別的醫院治療看看。我就想知道這樣應該怎么辦,之前擴開了現在還沒堵死呢確定就不能下支架了嗎?什么治療手段好?家里也有血壓計和血糖儀,高壓140幾低壓80幾,醫生說不用吃降壓藥,空腹血糖5個多,飯后8個多,為什么還總是復發呢?下面是這兩次的復查結果,懇請您們幫幫我,萬分感謝!


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醫生回復區

武春玲
武春玲 陽谷縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常及大內科的常見病及多發病 幫助網友:18617
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2020-02-03 05:29:00 我要投訴

      你好,老人的特點就是反復的發生腦梗塞,腦梗塞常見于中老年人,是腦血管硬化引起的,年齡是主要原因。這種情況,建議你帶老人去上級醫院看神經內科醫生,看是否有好的方法治療。如果任這種情況發展下去,病人會出現偏癱。
      

孫國華
孫國華 主治醫師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網友:11765稱贊:2
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2020-02-02 22:40:57 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你提供的病情,中年女性,有高血壓、糖尿病、腦白質變性病史,反復出現腦梗塞。
      指導意見:
      患者高血壓及糖尿病均是腦梗塞的高危因素,這種情況本身就容易復發。糖尿病合并高血壓病,血壓應該是控制在130/80以下,但不能太低,目前血壓較高,建議降壓干預,同時服用阿司匹林及他汀類藥物。

2020-02-02 22:50 ask92574832od 追問

一直在吃降糖藥,打胰島素能控制到正常人的血糖范圍嗎?腦梗也在吃波立維、阿司匹林腸溶片和瑞舒伐他汀。主要是這個血壓要不要吃降壓藥我們一直都在糾結,現在復發除了吊水溶栓還有別的手段嗎

2020-02-03 07:07醫生回答:

血糖控制是綜合因素,相對胰島素副作用小,降糖效果好。血壓可以適當降一點,個別腦梗大血管可以支架治療。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續升高為主要表現的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現相應的后果。按照世界衛生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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高血壓,糖尿病會導致尿毒癥嗎 高血壓腦梗塞能坐飛機嗎 高血壓合并腦梗塞的護理措施 糖尿病與高血壓的發生有關系嗎
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