建議使用多西環素聯合利福平進行治療,至少連用6周,根據患者癥狀、體征和血沉、C反應蛋白檢查結果等變化可能會適當延長療程。其他方案可以考慮:多西環素+鏈霉素;
多西環素+復方磺胺甲噁唑(TMP-SMZ);
利福平+氟喹諾酮類藥物。
對于局灶性、復發性或難治性布魯氏菌病的復雜病例,可以考慮三藥聯合方案。孕婦
建議利福平+復方磺胺甲噁唑方案。妊娠12周內可考慮三代頭孢+復方磺胺甲噁唑方案。兒童
8歲以下兒童建議利福平+復方磺胺甲噁唑方案或利福平+氨基糖苷類藥物方案。8歲以上兒童可以參考成人方案,但藥物劑量應進行適當調整。針對并發癥治療
脊柱炎
建議多西環素+利福平+鏈霉素(2~3周)方案,總療程至少3個月,必要時外科手術治療。神經型布魯氏菌病
建議多西環素+利福平+復方磺胺甲噁唑或頭孢曲松方案,治療持續時間通常比較長,至少6~8周,建議持續治療至腦脊液恢復正常。布魯氏菌性心內膜炎
建議多西環素+利福平+復方磺胺甲噁唑或頭孢曲松方案,但常需同時行心臟瓣膜置換術,并延長療程。
溫馨提示:
重在預防,加強鍛煉、增強體質、生活飲食規律、改善營養。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。
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