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老血栓,中風加經常胃出血

男 | 65歲 懸賞6個健康幣 2019-12-31 18:07:15 8人回復 來自

健康咨詢描述: 外公一直有老血栓,最近兩個月胃出血。4天前突然中風

醫生回復區

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網友:44470稱贊:2
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2019-12-31 18:09:49 我要投訴

      現在需要去醫院做檢查以及對癥治療中風,需要及時使用防止血栓形成的藥物,其次胃出血,要結合臨床還有身體的綜合情況,看一下能不能進行手術治療。

2019-12-31 18:11 ask89078603pr 追問

外公現在語言不利,神志不清。有什么治療辦法嗎。現在一家人都操心死了

2019-12-31 18:12醫生回答:

語言不清。神智不清是因為腦血栓和中風而導致的,這個著急是沒有用的。

楊春光
楊春光 吉林醫藥學院附屬醫院   主治醫師 擅長: 消化系統常見疾病,擅長傳染性疾病及肝炎的診治。 幫助網友:8987
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2019-12-31 18:10:42 我要投訴

      兩個月前的胃出血應該問題不是特別大了,另外現在有中風主要藥治療中風的問題,但是應用改善循環,或者抗凝的藥物的同時,要考慮到有沒有消化道出血,也就是胃部問題,可以聯合胃藥進行治療,然后觀察大便。

2019-12-31 18:17 ask89078603pr 追問

外公還有點語言不利,神志不清。請問該如何治療呢

2019-12-31 18:21醫生回答:

你看一下是不是有腦梗塞或者是排出出血檢查ct明確之后,才可以對癥用藥。不能按癥狀去用藥。如果是梗塞的話,可以應用改善循環的藥物,另外配合中醫進行治療。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發 幫助網友:99649
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2019-12-31 18:13:10 我要投訴

      外公一直有腦血栓,最近兩個月胃出血,這種情況一定要及時去正規大醫院進行治療,并且需要給予止血藥物,這種情況癥狀比較嚴重,因為腦血栓跟腦出血治療起來相互矛盾,所以一定要去好一點的醫院進行治療
      
      以上是對“老血栓,中風加經常胃出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫院   副主任醫師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網友:15456
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2019-12-31 18:13:04 我要投訴

      您好,首先是要明確胃出血的原因,在老人常見的原因,第一個要考慮是不是和平時口服的一些藥物有關系?比如說阿司匹林等引起的胃出血,第二個就需要排除胃潰瘍等疾病,第三個要排除胃部腫瘤
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫院   副主任醫師 擅長: 胃炎,冠心病,原發性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網友:26817稱贊:1
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2019-12-31 18:14:26 我要投訴

      你好,根據你描述的情況。胃出血多見于消化性潰瘍胃黏膜的病變以及腫瘤等。腦血栓的病人可能需要長期口服阿司匹林腸溶片,容易導致胃黏膜的損傷引起出血,最好是到醫院做一個胃鏡檢查。對于急性腦中風的,需要用他汀類及波立維,同時又有一些胃黏膜保護劑。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2019-12-31 18:16:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,有過腦梗塞中風的老年腦血管病人,經常胃出血可能有以下一些因素影響,長時間臥床活動少胃排空減慢消化液自身消化胃粘膜導致出血,丘腦部位梗塞引起支配胃腸植物神經紊亂胃酸分泌過多損壞胃粘膜引起出血,長期口服抗凝藥物比如阿司匹林或者擴血管藥物引起出血等。
      指導意見:
      病人新近發生了又一次中風,應該首先評估這次中風的性質和嚴重程度,然后采取恰當措施積極治療,同時注意使用胃粘膜保護藥物比如奧美拉唑腸溶片、膜固思達等,不要饑餓,不能進食要及時鼻飼,以防再次發生胃出血。
      

鄭玉龍
鄭玉龍 林甸縣醫院   主治醫師 擅長: 心腦血管病,高血壓,冠心病,心律失常,心衰。腦梗死 幫助網友:2689
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2019-12-31 18:20:29 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的描述,腦血栓合并胃出血,治療上很矛盾的,建議停服阿司匹林抗血小板藥物,以免加重出血。
      指導意見:
      胃出血建議注射質子泵抑制劑和正腎冰鹽水,胃出血導致血容量減少,可引起分水嶺性腦梗死,建議補充液體擴容治療。
      
      以上是對“老血栓,中風加經常胃出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張立志
張立志 醫師 擅長: 最擅長高血壓,糖尿病的診斷,預防和治療。 幫助網友:2378
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2019-12-31 18:20:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的描述,您外公可能是腦血管意外后形成了應激性潰瘍。
      指導意見:
      建議您外公到醫院進一步檢查治療,在活血化瘀的基礎上,加強護胃,平時飲食清淡為主,多食新鮮蔬菜水果,不吃辛辣油膩刺激性食物,感謝您的咨詢!
      

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