65歲老人，血壓180/65mmHg，是單純收縮期高血壓。脈壓差太大，說明血管有動脈硬化。老人有頭暈，化驗了血，不知道具體化驗結果。不過可以先給予降壓治療，觀察降壓治療后頭暈是否可以緩解。
      以上是對“老人65歲，血壓75.的180”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的敘述，一般老年人血壓差大和血管動脈硬化有一定關系，但是高壓有點高應該在不同日期不同時間再次測量兩次如果還高應該用降壓藥。
      指導意見：
      建議患者應該盡快再次復查如果血壓還是過高應該用降壓藥，以免以免腦出血癥狀，而且應該化驗看看血脂是否增高，這階段盡量避免情緒波動，飲食吃些清淡易消化食物。

      病情分析：
      65歲，血壓高，180/？，目前頭暈與血壓增高有關，但是我這里看不到你的化驗單的圖片
      指導意見：
      目前應該口服降壓藥物，把血壓控制在140/90以內，并且把血脂血糖體重控制在正常范圍，平時低鹽低脂飲食

      病情分析：
      收縮壓大于等于140mmHg，或者是舒張壓大于等于90mmHg就可以診斷為高血壓病，所以血壓180/65mmHg就是高血壓病。
      指導意見：
      高血壓屬于慢性疾病，是不能治愈的，需要口服降壓藥物治療。因為長期高血壓可以引起動脈血管粥樣硬化，引發心腦血管疾病，所以要口服降壓藥物治療。
      
      以上是對“老人65歲，血壓75.的180”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！