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有問必答網內科血液內科 → 免疫系統血小板減少證,

免疫系統血小板減少證,

女 | 25歲 2019-12-27 13:39:28 2人回復 來自

健康咨詢描述: 血小版少一直忽高忽低,吃了升血小版膠囊,維血寧,強的松,從6粒降到4粒,血小板就開始降了,從55到74到36醫生又開了溜唑票,要是在降就要打什么針,我想知道那個針能維持多久,畢竟費用不低,這種病好控制嗎,會不會惡化啊

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郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2019-12-27 17:52:27 我要投訴

      因為免疫方面導致的血小板減少,那么這個主要的治療的方法就是通過藥物來進行控制,可以應用激素類的藥物,也可以注射丙種球蛋白,但是這個也不能是根治的,這個只能改善血小板
      

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫院   主任醫師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網友:26276稱贊:14
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2019-12-27 13:42:56 我要投訴

      血小板減少癥是血小板免疫性破壞過多、生成減少引起的。有些病人確實很難控制血小板減少的,稱為難治性血小板減少癥。當血小板大于30一般不會自發性出血,可暫不治療;血小板低于30時容易自發性出血不止,需要治療提高血小板。免疫性性血小板減少目前治療首選藥物是激素治療,激素治療有效后,要在醫生指導下逐漸減量,減量過快容易復發。丙種球蛋白也可以快速提升血小板,但是價格太高,以后還需要激素維持治療。激素治療無效的,考慮改用脾臟切除手術治療。

2019-12-27 13:46 ask92453349p2 追問

如果高于三十一直維持這樣可以不用切除脾嗎。一直都是高于三十的,切除脾不是很能接受,查了很多項抗核抗體都是正常的,長期服用激素會不會有很大的副作用啊

2019-12-27 13:51醫生回答:

如果血小板大于30,一般不會發生出血的,所以可以不必治療。脾切除用于難治性血小板減少。長期服用激素確實有副作用,如果激素劑量低于每天6片,副作用輕微,不用太擔心。

2019-12-27 13:53 ask92453349p2 追問

謝謝醫生,你這么說我心安了許多,非常感謝

2019-12-27 13:53醫生回答:

不客氣,祝好。

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