強直性脊柱炎和股骨頭壞死

男 | 38歲 2019-12-23 21:57:16 2人回復來自

健康咨詢描述：你好。我是強直性脊柱炎患者。現在又肺結核。可以吃甲氨蝶呤片嗎

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魏琛河南省洛陽正骨醫院主治醫師擅長: 腰椎間盤突出,骨質疏松,頸椎病幫助網友：29552

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2019-12-23 22:03:28 我要投訴

強直性脊柱炎本身跟肺結核的治療并不沖突。可以優先治療肺結核。肺結核的治療屬于優先考慮，建議先停抑制一些免疫抑制功能的藥。堅持抗結核藥物的治療。肺結核治療的同時可以用生物制劑比如依那西普治療強直性脊柱炎。

2019-12-24 00:04 ask92618767fg 追問

已經吃一個月抗結核藥了，現在可以遲甲氨蝶呤片了嗎

石超辛集市中醫院主治醫師擅長: 四肢骨折、脫位、椎間盤突出、關節骨病幫助網友：1892

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2019-12-23 22:01:50 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據你的描述，38歲男性患有強直性脊柱炎和股骨頭壞死，目前發現肺結核，這種情況治療強直性脊柱炎，可以使用甲氨蝶呤
      指導意見：
      如果，目前肺結核處于活動期，需要抗癆治療的話，暫時不要使用免疫抑制劑，甲氨蝶呤屬于治療風濕以及腫瘤的免疫抑制劑，如果肺結核處于休眠期，那么注意加強營養的前提下可以使用

2019-12-24 00:03 ask92618767fg 追問

我才吃藥一個月。不知道現在屬于什么期。現在可以用甲氨蝶呤片嗎。現在窩當地結核防止所化驗痰里有結核菌

2019-12-24 01:00醫生回答：

結核桿菌痰檢陽性一般說明處于活動期，建議先抗癆治療一段時間

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