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我想問一下我是不是耐藥了嗎

男 | 41歲 2019-12-18 17:35:27 2人回復 來自

健康咨詢描述: 我16年用恩替卡韋治療一年病毒8百多,醫生讓我換替諾福韋酯,用了兩年還有兩百多,上次查是一百多,請問這種情況是不是耐藥了

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尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網友:17368
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2019-12-18 18:00:28 我要投訴

      你好,抗病毒藥物出現耐藥的典型表現是乙肝病毒DNA定量突然增高,肝功能檢查有可能出現異常。你服用恩替卡韋后,病毒定量持續下降,更換替諾福韋后,病毒定量也是明顯下降,這種情況下,耐藥可能性不大。繼續服用替諾福韋即可。

2019-12-18 19:54 ask92605851wb 追問

那怎么病毒數量又高了呢,參考值是小于50的

2019-12-19 07:20醫生回答:

你不是從八百降到二百又到一百嗎。病毒定量主要看是幾次方,再看基數。

2019-12-19 09:15 ask92605851wb 追問

我的是從八百降到一百多,又升到兩百多了,怎么樣這是什么情況

2019-12-19 12:33醫生回答:

增高的不明顯,暫時就判斷是耐藥還不嚴謹,過一段時間復查看看。

2019-12-19 13:30 ask92605851wb 追問

如果耐藥了,還有藥可治嗎。

2019-12-19 15:42醫生回答:

可以的,換替諾福韋就可以。

費秀昆
費秀昆 棗莊市婦幼保健院   副主任醫師 擅長: 外感發熱,咳嗽,嘔吐,腹痛,腹瀉,脅痛,黃疸,病毒 幫助網友:4846
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2019-12-18 18:13:00 我要投訴

      你好根據你的描述,之前恩替卡韋抗病毒治療了目前換用替諾福韋抗病毒注意替諾福韋對腎臟,鈣磷代謝的影響,通過你說的病毒應該是轉陰的。治療是有效的。最好把肝功,病毒結果發過來

2019-12-18 19:57 ask92605851wb 追問

我的那個病毒數量檢查參考值是50,有原來的一百多點變成兩百多了,這是什么情況

2019-12-18 21:17醫生回答:

不用客氣,一切順利確實比以前高了,建議查病毒耐藥。可以考慮替諾福韋聯合恩替卡韋治療

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