根據(jù)您的身體出現(xiàn)了耳鳴的癥狀表現(xiàn)情況，考慮是肝膽濕熱上火有關(guān)引起的病變表現(xiàn)，有必要到醫(yī)院通過相關(guān)的幾個檢查，以后是否考慮通過清肝瀉火，清熱瀉火等方法進行針對性調(diào)理和治療。
      

      病情分析：
      這種耳鳴聲音宏大伴有失眠的情況多半是肝火旺的表現(xiàn)，平時情緒焦慮，著急生氣，飲食刺激等多容易誘發(fā)或加重癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      建議選擇清肝瀉火的中成藥如龍膽瀉肝丸配合針灸療法綜合治療，平時盡量保持心情舒暢，飲食禁忌辛辣刺激油膩。
      

      病情分析：
      您好，我是中醫(yī)腎內(nèi)科醫(yī)生很高興為您解答這個問題請問您除了耳鳴以外還有沒有其他的不舒服的癥狀或者是表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見：
      一般情況下來看，請問您舌苔什么顏色，平時熬夜多嗎，有沒有其他不舒服的伴隨癥狀，一天次數(shù)頻繁嗎，能不能夠自行緩解
      
      以上是對“耳鳴五個月了，像汽車發(fā)動機聲。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！