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先心,膜周室缺,卵圓孔未閉,輕度肺高

保密 | 3個月 懸賞50個健康幣 2006-07-21 19:29:41 2人回復 來自

健康咨詢描述: 您好!
我懷孕20天發燒,不知孕情,打力巴偉淋?,F我女兒2個月20天,9.66斤,61CM,熟睡有時喘氣聲音大,時喘粗氣,吃奶出汗,未有感冒,精神頭佳,活潑,有勁。
 
20天做彩超檢查所見:
左房左室略擴大,右房右室大小正常。
主肺動脈擴張,主動脈內徑正常。
膜周部室間隔回聲中斷0.7CM,見左向右室為主的收縮期低速血液分流,最大速度2.0M/S,最大壓差16MMHG。偶可見少許右向左室分流。
房間隔卵圓窩處見左向右房血液分流0.3CM。
三尖瓣口見輕度收縮反流。
二尖瓣血流頻譜示:單峰 TDI:EM11CM/S
AQ:EDV7.9ML EF81% SV6.4ML
 
2個月16天做彩超檢查所見:
內臟正位,心房正位,心室右絆:左房室內徑增大,右房室內徑正常。
室間隔周部回聲失落,內徑0.7CM,CDFI探及心室水平左向右過隔分流。峰值壓差30MMHG。
房間隔隔卵圓窩處見連續中斷0.35CM,舒張期見左向右分流。
CDFI、PW二尖瓣瓣環稍大,收縮期見少量反流,壓差59MMHG,三尖瓣少量反流。
 
問題:
1、孩子室缺和卵圓孔未閉有自愈的可能嗎?
2、2次彩超顯示病情有無細微改善?
3、隨訪還是立即手術?
4、內介還是外科適合我們家孩子?
5、兩種手術留下的疤痕均有多長?

患者性別:
第一次問題補充:非常感謝您的及時回復;-)
1、您指的細微加重的跡象是?
2、如無任何癥狀,何時彩超合適?
3、先心的孩子常見的癥狀是?
4、請推薦內介和外科手術做的很好的醫師?
盼復!多謝!
 



第二次問題補充:有先天性心臟病的嬰兒可不可以打預防針,如果已經打了會不會有什么影響




第三次問題補充:您好! 謝謝您的詳細答復,仍有以下問題:
1、如不立即手術,心臟有可能會有哪些進一步損傷?
2、外科手術需要開胸骨嗎?
3、我們孩子的情況適合修補還是填充?
十分感謝!

醫生回復區

iiyi-冰河戰艦
iiyi-冰河戰艦 其他
微信掃一掃,隨時問醫生
2006-07-26 07:49:38

      你好:1,室間隔的峰值壓差和卵圓窩的中斷距離2,如無癥狀可以咨詢這方面的手術專家(最好到北京或者當地的省立大醫院)了解具體的手術日期.3,先心病的孩子,輕者可以沒有癥狀,常見癥狀為:呼吸急促,多汗,吃奶費勁需要間歇,體重增長緩慢,夜間煩躁不安,有類似:哮喘樣"喘鳴音等4,室缺不是什么大的太復雜的手術.我國最近幾年發病很高,只要是省級大醫院都可以手術,成功率相當高醫者仁心愛民如子僅供參考
      

2006-07-21 19:42:26

      你好:1,孩子的室缺和卵圓孔未閉有自愈的可能,但是考慮時間應該太長,2,有改變,病情有輕微加重的跡象3,如果沒有任何癥狀的話可以隨訪4,都是可以的,之不過要看孩子的發育情況,身體素質,和醫院的水平5,內介疤痕較小,開胸手術傷疤大醫者仁心愛民如子僅供參考
      

董春山
董春山 唐山虹橋骨科醫院   主治醫師 擅長: 甲減,甲亢,糖尿病,糖尿病腎病,痛風和高尿酸,甲狀 幫助網友:2852稱贊:2
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2006-07-25 21:24:44 我要投訴

      看了您的詳細介紹,我覺得孩子的室缺、卵圓孔未閉確診無誤,自愈可能性沒有,因為兩次超聲結果顯示病情有輕微加重,建議您盡早給孩子進行手術治療,因為心臟左房左室已經擴張了,手術治療是為了避免心臟進一步損傷,手術留下的疤痕需要手術者決定,北京兒童醫院治療這方面疾病有足夠的把握,不要再等了。省一級醫院也可以。
      

疾病百科| 心臟病

掛號科室:心血管內科

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