肝內有實質性的病灶，而且有膽內結石，膽管結石，出現腹痛的情況，現在正在打針用藥，這個要根據實際情況決定，如果嚴重的話應該是做手術的，所以要隨時觀察，隨時變化。
      

      目前這種情況需要做進一步的檢查，通常這種情況需要做核磁的檢查，確認一下肝內的實質病灶的性質，然后再對癥治療，并且飲食上多喝水，多吃蔬菜水果，別吃辛辣刺激性的食物，我認為在做一個核磁的診斷吧，需要做肝臟的核磁
      以上是對“肝內實質性病灶 肝內膽管結石 膽囊結石 膽囊管結石”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，根據你描述的情況以及發送的腹部彩超檢查的結果。需要進一步型腹部增強ct的檢查，明確肝內實質病灶的性質是血管瘤還是一些占位病變。目前患者膽囊以及肝內膽管都有結石，最好是到肝膽外科就診，必要時手術治療。