病情分析：
      你好，根據敘述及對圖片的觀察，外痔水腫比較嚴重，要積極治療并注意保持大便通暢。
      指導意見：
      建議可以用痔瘡膏涂到肛門內或痔瘡栓塞肛，口服槐角丸加地奧司明或邁之靈。平時注意戒煙忌酒、不要吃辛辣刺激性食物、多喝水多吃水果蔬菜、積極參加體育鍛煉、保證大便通暢，每次大便時間不要超過五分鐘、避免久坐久站及久蹲。
      

      病情分析：
      您好，混合痔就是內痔和外痔都有，中間通過齒線連接，一般外面痔瘡不怎么大，但是如果解大便的時候里面那一部分也掉下來，就像你現在這樣腫大一點。
      指導意見：
      像你現在的情況，外面的痔瘡稍微有點水腫，你可以用溫水泡個10分鐘，你就會舒服一點，如果以后有大便出血或者是你妨礙你生活，需要手術治療。
      
      以上是對“想問下這樣的外痔算大嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！