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高血壓腦出血右側開顱手術

男 | 51歲 2019-11-22 21:47:38 3人回復 來自

健康咨詢描述: 手術半個月了,前兩天拍ct發現有腦積水,有積水從頭部傷口流出,腦內瘀血基本吸收,意識沒有前幾天好,昨天做了腰穿之后意識稍微好點,能說話認人,但是手術過后的肺部感染一直沒好,一直咳嗽有痰,今天突然反復發燒體溫在38℃左右,最高達38.9℃,請問今天發燒的原因大概率是什么?

醫生回復區

孟祥志
孟祥志 南宮市人民醫院   副主任醫師 擅長: 對各種惡性腫瘤的診治,特別是對合并有高血壓、糖尿病 幫助網友:12408
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2019-11-22 22:03:41 我要投訴

      引起發燒的原因還是比較多的,比如患者有血性腦積液刺激體溫調節中樞,比如顱內感染,比如肺部的感染,比如泌尿系的感染等等都會導致發燒,你要找到發燒的原因,然后做出針對性的治療。

2019-11-23 19:55 ask92525895bk 追問

做了腦脊液細菌培養,如果結果是顱內感染,危險性有多大

2019-11-24 21:49醫生回答:

如果是顱內感染的話,患者的病情還是非常危重的。

孫玲玲
孫玲玲 主管護師 擅長: 冠心病,腦出血,腦梗死,肺炎,急性上呼吸道感染,糖 幫助網友:8459稱贊:8
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2019-11-22 21:50:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你所描述的這種情況,考慮發燒的原因還是由于肺部感染引起的。
      指導意見:
      建議意見,根據患者現在的情況,還是要抗炎對癥治療,可以做一下耐藥菌實驗,選擇敏感抗生素治療。有痰可以做做霧化吸入,促進排痰。
      

李素麗
李素麗 山西醫科大學第二醫院   副主任護師 擅長: 出血、腦梗塞、癲癇持續狀態等疾病的護理 幫助網友:8088
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2019-11-22 21:54:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,今天體溫升高,有可能是肺部感染,也不除外顱內感染,因為你說有積水從頭部傷口流出,這樣就可能引起顱內感染。
      指導意見:
      你好,請問大夫做腰椎穿刺時是否有化驗腦脊液,腦脊液化驗結果如何?或者建議再做腰椎穿刺,化驗腦脊液,看什么情況?如果有感染積極對癥治療,肺部感染也應該積極抗感染治療,時間越長并發癥越多。
      以上是對“高血壓腦出血右側開顱手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-22 22:01 ask92525895bk 追問

還要再做腰穿,因為腦內還有積水,醫生說要做好幾次,但是肺部感染一直沒好

2019-11-22 22:25醫生回答:

是了,臥床病人肺部感染就很難治愈,定時翻身拍背。

疾病百科| 高血壓

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